颈内静脉血液透析导管中、后入路置管方法的随机对照研究

发布时间：2021-08-04 17:52

　　目的:通过研究颈内静脉中、后入路的两种置管手术方法的比较,探讨颈内静脉中入路和后入路两种置管方法的优缺点,对导管长期通畅率并发症发生率的影响,为尿毒症患者选择合理手术方式提供依据。方法:本研究采用单中心、前瞻性随机、对照实验设计,将符合纳入标准的本院2018年4月-2019年4月拟行颈静脉长期血液透析导管的尿毒症患者,研究采用Excel软件随机数字法进行随机分组:组别A（30例）采用中入路置管法,组别B（30例）采用后入路置管法;术中、术后跟踪随访病人置管通畅情况;从患者基本资料（年龄、BMI、既往病史）、术前检查指标、围手术期相关指标,包括手术时间、穿刺成功率、出血量、颈动脉损伤情况、透析导管弯曲度、术后通畅率、并发症及术后透析情况等,最后对两种手术方式的相关参数进行统计分析。结果:1、拟行颈静脉长期血液透析导管的尿毒症患者共60例,其中男性35例（58.3%）,女性25例（41.7%）,男女比7:5。A组年龄64.1±10.9岁,B组年龄59.1±11.7岁,最小年龄29岁,最大年龄78岁。2、A、B两组手术时间分别为:11.5±2.1min、9.2±2.3min,差异具有统计学意... 

【文章来源】：南华大学湖南省

【文章页数】：44 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

A组中入路穿刺法（图片出自ProceduresHandoutsACEPSIM2013）

南华大学硕士学位论文6图2.2B组后入路穿刺法（图片出自ProceduresHandoutsACEPSIM2013）图2.3穿刺前定位及术中定位2.4.3透析条件：于血透室采用费森尤斯4008X或费森尤斯4008B血透机，NIPROFB-150G透析器，标准碳酸氢盐透析液，透析流速500ml/min；血流量调节至双腔导管所能达到的最大稳定流量，但≤300ml/min。2.5术后随访：术后血小板、血红蛋白、凝血功能（PT等）；透析后肌酐、尿素氮等指标。定期术后血透血流量、三月、六月、一年定期跟踪随访长期通畅率及并发症（出

穿刺前定位及术中定位

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3322139