多参数磁共振PI-RADS评分系统在疑似前列腺癌患者中的诊断价值

发布时间：2021-08-06 02:32

　　目的:评估多参数磁共振PI-RADS评分系统对疑似前列腺癌患者临床诊断决策的影响。方法:选取疑似前列腺癌并初次行前列腺多参数MRI检查的患者989例为研究对象,收集其行MRI检查时的前列腺特异性抗原（PSA）值,检查原因及前列腺穿刺等相关资料与数据,并对多参数MRI结果进行PI-RADSV2评分,运用SPSS 18.0统计软件对不同PSA水平患者的前列腺MRI（PI-RADSV2）诊断效能及指导价值进行统计学比较。结果:PSA升高仍是目前泌尿外科医生建议患者行多参数MRI检查的主要原因,占多参数MRI检查总数的86.05%;而当患者总前列腺特异性抗原（TPSA） 4～<20 ng/mL时,泌尿外科医生最需要依赖患者多参数MRI（PI-RADS）结果决定是否进行前列腺穿刺,占多参数MRI检查时TPSA分布的72.62%;在不同TPSA分层中,PI-RADS结果分布存在高度统计学差异（P<0.001）。MRI检查结果为阴性（PI-RADS 1～2分）时,TPSA 4～<20 ng/mL组穿刺率与TPSA≥20 ng/mL组比较差异有统计学意义（P=0.005）;MRI检查... 

【文章来源】：临床泌尿外科杂志. 2020,35(03)

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【部分图文】：

患者行前列腺多参数MRI检查的原因分布

MRI检查时有TPSA测定值记录的患者共计829例,检查前TPSA 0.24～963.6 ng/mL,中位TPSA 8.99 ng/mL。对TPSA进行分层统计:TPSA<4 ng/mL共85例,占10.25%;TPSA 4～<10 ng/mL共385例,占46.44%;TPSA 10～<20 ng/mL共217例,占26.18%;TPSA 20～<50 ng/mL共79例,占9.53%;TPSA 50～<100 ng/mL共38例,占4.58%;TPSA≥100 ng/mL共25例,占3.02%。研究结果显示当患者TPSA 4～<10 ng/mL及TPSA 10～<20 ng/mL时,临床医生多建议患者行MRI检查来进一步明确前列腺病变(图2)。2.2 不同TPSA分层患者PI-RADS评分的比较

表1 不同TPSA分层中PI-RADS分布差异比较 例 TPSA/(ng·mL-1) PI-RAIDS/分 1 2 3 4 5 <4(n=85) 3 66 11 5 0 4～<10(n=385) 18 230 60 58 19 10～<20(n=217) 6 98 45 44 24 20～<50(n=79) 0 21 11 9 38 50～<100(n=38) 1 3 5 1 28 ≥100(n=25) 0 0 0 3 222.3 依据PI-RADS评分进行穿刺的结果分析


本文编号：3324894