bFGF通过TGF-β1/Smad3信号通路调控动静脉瘘狭窄机制的研究
发布时间：2021-08-19 10:35
背景血液透析（HD）为临床上终末期肾病（ESRD）患者的主要治疗手段,该方法的关键是建立与维持足够的血液循环通路。在HD过程中,持续的血管通路是保障患者能得到及时救治的重要环节。目前约有超过70%的ESRD患者通过HD进行肾替代治疗。采用穿刺榜动脉-头静脉的自体动静脉内瘘（arteriovenous fistula,AVF）的方法进行透析。相较于其他透析通路,AVF能够有效降低并发症和感染的风险,且治疗的费用相对低廉、穿刺和压迫操作简单易行,再干预率更低,所以越来越为广大HD患者接受和采用。良好和成熟的AVF为HD患者的生命线,但迄今为止依然缺乏能够有效维持血透通路通畅的方法。AVF功能丧失的主要原因是接近吻合口附近发生严重的静脉内膜增生,从而引起血管狭窄。内膜增生的发生和发展与血管平滑肌细胞（SMC）的过度增殖和迁移有关,同时还受到细胞外基质合成的影响。血管平滑肌在维持血管的稳定方面扮演着重要角色。当血管在外力的作用下受到损伤时,血管中膜SMC受到刺激而大量增生,同时外膜体积增加,最终使血管重塑。此外,血管损伤后通透性上升,引起中性粒细胞与单核细胞外渗,进而刺激炎症因子释放、血管EC...
【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：132 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
图１－２各组患者血管组织中ａ?－ＳＭＡ?ｍＲＮＡ表达检测
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【参考文献】：
期刊论文
[1]紫杉醇洗脱球囊与依维莫司洗脱支架治疗冠状动脉小血管病变的临床效果[J]. 赵林,王志胜,何东方,迟云鹏,方东平,郝蓬,卢春山,戴文龙,郭成军. 中国医药. 2018 (05)
[2]血管通路的建立与维护现状简述[J]. 陈昊路,冯剑. 临床肾脏病杂志. 2018(03)
[3]节段性自体血管移植在动静脉造瘘术中的临床效果观察[J]. 辛明霞. 中国医药指南. 2018(07)
[4]锁骨下中心静脉穿刺置管术并发症临床分析[J]. 徐真珍,张艳东,牛丽丽. 河北北方学院学报(自然科学版). 2017(10)
[5]血液透析三种不同临时血管通路的对比分析[J]. 王丽萍. 疾病监测与控制. 2017(09)
[6]286例人工血管动静脉内瘘术临床应用分析[J]. 匡斌,王冕,连继洪,邓国三. 中国血液净化. 2017(09)
[7]血液透析动静脉内瘘狭窄介入治疗后护理对策[J]. 许贤荣,马逊,朱亚梅,王蓉花,杨家慧,俞香宝. 实用临床护理学电子杂志. 2017(23)
[8]血液透析患者中心静脉导管留置发生导管相关性感染的特点单中心分析[J]. 张林娟,周晓峰,张鹏远,翟小琳,刘全,杜桂英,毕研鹏. 中华医院感染学杂志. 2017(11)
[9]血液透析患者临时性血管通路穿刺局部出血的影响因素及护理措施[J]. 周敏. 包头医学院学报. 2017(05)
[10]158例次人工血管动静脉内瘘术后并发症与长期通畅率[J]. 王超,傅麒宁,冉坤,胡良柱,董俊秀,石勇胜,刘杨东. 中国血管外科杂志(电子版). 2017(01)
博士论文
[1]平滑肌祖细胞在动静脉内瘘静脉流出道内膜增生中的作用及调控机制研究[D]. 陈兆雷.苏州大学 2017
[2]IL-6对TGF-β1/Smad3信号通路介导缺血心肌重构的影响及作用机制[D]. 王加红.山东大学 2015
[3]TGF-β1/SMAD3及其靶向调控microRNA表达量与冠心病易感性的关联关系及机制研究[D]. 陈灿.武汉大学 2014
硕士论文
[1]bFGF和SDF-1对小鼠骨髓间充质细胞增殖趋化的比较及bFGF增殖迁移机制探讨[D]. 段小琪.山东大学 2017
[2]单侧输尿管完全梗阻后肾小管上皮细胞凋亡及HO-1、bFGF表达的研究[D]. 骆科兵.遵义医学院 2016
[3]TGF-β1/Smad3与JNK信号通路介导的细胞凋亡在小鼠肺纤维化中的作用及相互关系的研究[D]. 白琼.山西医科大学 2014
[4]SM22a、a-SMA、OPN在人胸主动脉夹层中的表达及血管平滑肌细胞表型的变化[D]. 侯乐伟.第二军医大学 2010
本文编号：3351248
【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：132 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
图１－２各组患者血管组织中ａ?－ＳＭＡ?ｍＲＮＡ表达检测
附图表??■ｈｕＭｉ??图１－１?Ａ彩色多普勒超声见内瘘明显狭窄；Ｂ术中见内瘘静脉狭窄；Ｃ切开血管??可见管腔严重闭塞，内膜增生明显。??表１－１?一般资料比较??组别?年龄（年）?男性?ＭＩＤＢＶ?ＡＬＢ?（ｍｍｏｌ／Ｌ）?Ｈｂ?（ｇ／Ｌ）?ＣＨＯ（ｍｍ??（例）?〇Ｉ／Ｌ）??对照组?５１．９８?士２．４３?５?３．３８±０．１６?３７．５３±４．４０?１１９．０６±８．７５?４．５Ｕ２．３３??（ｎ＝８）??ＡＶＦＳ?组?５３．２１?土２．８５?１３?１．４１±０．０８?３６．４１±４．８５?１１３．４９±７．９３?５．０７土２＿８０??（ｎ＝２４）??ｔ／／２?１．０９３?０．１６９?４６．２６０?０．５７８?１．６７８?０．５０９??Ｐ?０．２８３?０．６８１?＜０．００１?０．５６８?０．１０４?０．６１５??＜?ｕ．??＊＊?ｗ?＊＊????ｉｓ?３－，????ｕ－?ｉ＊－??卜?丁?ｉ??ｉ，?ｒ??Ｉ??Ｉ?＿—?＞?ｆｌＢ??ｉ?Ｃ〇ｎ，ｒ〇１?ＡＶＦＳ?｜?＂＾！
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【参考文献】：
期刊论文
[1]紫杉醇洗脱球囊与依维莫司洗脱支架治疗冠状动脉小血管病变的临床效果[J]. 赵林,王志胜,何东方,迟云鹏,方东平,郝蓬,卢春山,戴文龙,郭成军. 中国医药. 2018 (05)
[2]血管通路的建立与维护现状简述[J]. 陈昊路,冯剑. 临床肾脏病杂志. 2018(03)
[3]节段性自体血管移植在动静脉造瘘术中的临床效果观察[J]. 辛明霞. 中国医药指南. 2018(07)
[4]锁骨下中心静脉穿刺置管术并发症临床分析[J]. 徐真珍,张艳东,牛丽丽. 河北北方学院学报(自然科学版). 2017(10)
[5]血液透析三种不同临时血管通路的对比分析[J]. 王丽萍. 疾病监测与控制. 2017(09)
[6]286例人工血管动静脉内瘘术临床应用分析[J]. 匡斌,王冕,连继洪,邓国三. 中国血液净化. 2017(09)
[7]血液透析动静脉内瘘狭窄介入治疗后护理对策[J]. 许贤荣,马逊,朱亚梅,王蓉花,杨家慧,俞香宝. 实用临床护理学电子杂志. 2017(23)
[8]血液透析患者中心静脉导管留置发生导管相关性感染的特点单中心分析[J]. 张林娟,周晓峰,张鹏远,翟小琳,刘全,杜桂英,毕研鹏. 中华医院感染学杂志. 2017(11)
[9]血液透析患者临时性血管通路穿刺局部出血的影响因素及护理措施[J]. 周敏. 包头医学院学报. 2017(05)
[10]158例次人工血管动静脉内瘘术后并发症与长期通畅率[J]. 王超,傅麒宁,冉坤,胡良柱,董俊秀,石勇胜,刘杨东. 中国血管外科杂志(电子版). 2017(01)
博士论文
[1]平滑肌祖细胞在动静脉内瘘静脉流出道内膜增生中的作用及调控机制研究[D]. 陈兆雷.苏州大学 2017
[2]IL-6对TGF-β1/Smad3信号通路介导缺血心肌重构的影响及作用机制[D]. 王加红.山东大学 2015
[3]TGF-β1/SMAD3及其靶向调控microRNA表达量与冠心病易感性的关联关系及机制研究[D]. 陈灿.武汉大学 2014
硕士论文
[1]bFGF和SDF-1对小鼠骨髓间充质细胞增殖趋化的比较及bFGF增殖迁移机制探讨[D]. 段小琪.山东大学 2017
[2]单侧输尿管完全梗阻后肾小管上皮细胞凋亡及HO-1、bFGF表达的研究[D]. 骆科兵.遵义医学院 2016
[3]TGF-β1/Smad3与JNK信号通路介导的细胞凋亡在小鼠肺纤维化中的作用及相互关系的研究[D]. 白琼.山西医科大学 2014
[4]SM22a、a-SMA、OPN在人胸主动脉夹层中的表达及血管平滑肌细胞表型的变化[D]. 侯乐伟.第二军医大学 2010
本文编号：3351248
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