手术治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效分析
发布时间:2021-09-06 12:45
研究目的:回顾性分析2016年5月2019年8月在郴州市桂阳县第一人民医院31例接受甲状旁腺切除+自体移植术(parathyroidectomy with autotransplantation,PTX+AT)的血液透析患者的临床资料,分析并探讨手术治疗血液透析患者合并继发性甲状旁腺功能亢的临床疗效与安全性。研究内容和方法:收集2016年5月2019年8月在郴州市桂阳县第一人民医院接受PTX+AT治疗的31例血液透析患者一般资料(包括原发病,性别,接受手术时年龄,透析月龄等),在手术前、术后1天、术后1月、术后3月、术后6月检测血钙(Ca),血磷(P)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)和碱性磷酸酶(ALP)水平,进行对比分析,对比术前、术后1月、术后3月时患者血红蛋白及收缩压、舒张压变化,对比分析患者术后骨痛、皮肤瘙痒及不宁腿综合征的缓解情况,并统计手术成功率、复发率、术后并发症发生率以及持续性甲状旁腺功能低下发生率。结果:入选的31例患者中,其中男性21例,女性10例,平均年龄(38.4±11.9)岁,平均透龄(67.3±16.9)月。原发...
【文章来源】:南华大学湖南省
【文章页数】:63 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
CKD-MBD病理生理机制
12图3.1原发病构成图3.2术前临床症状3.2术后血钙、血磷、iPTH及ALP改变iPTH:30例患者术后甲状旁腺激素下降超过50%,手术成功率96.7%。术前iPTH1928.9±572.9pg/ml,术后第一天iPTH明显下降,持续至术后6月时iPTH176.6±179pg/ml,如图3.3所示。慢性肾炎,90.20%糖尿病肾病,3.30%多囊肾,6.50%93.50%96.70%38.70%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%100.00%骨痛皮肤瘙痒不宁腿综合征
【参考文献】:
期刊论文
[1]维持性透析患者甲状旁腺切除术式选择和并发症管理[J]. 张凌. 肾脏病与透析肾移植杂志. 2020(01)
[2]维持性血液透析患者的营养现状、人体成分分析及其影响因素[J]. 董冠楠,王恺,杨玉鹏,刘琼. 国际检验医学杂志. 2019(18)
[3]持续性和复发性肾性甲状旁腺功能亢进的外科治疗[J]. 周鹏,贺青卿,庄大勇,朱见,岳涛,李小磊,王猛,于芳,刘长瑞. 中华普通外科杂志. 2019 (09)
[4]甲状旁腺激素及其他生化指标在继发性甲状旁腺功能亢进手术中的应用[J]. 张小会,胡成进,王延群. 国际检验医学杂志. 2019(17)
[5]维持性血液透析患者甲状旁腺切除术后发生骨饥饿综合征的影响因素[J]. 杨光,王宁宁,查小明,曾鸣,毛慧娟,张波,孙彬,俞香宝,邢昌赢. 中华肾脏病杂志. 2019 (08)
[6]中国慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指南概要[J]. National Clinical Research Center of Kidney Diseases;. 肾脏病与透析肾移植杂志. 2019(01)
[7]终末期肾脏病患者初次血液透析血管通路应用的多中心调查[J]. 王梦迪,张凌,刘鹏,张丽红,史振伟,邢广群,王长江,齐卡,郑家强. 中华肾脏病杂志. 2016 (06)
[8]维持性血液透析患者病因变化的分析[J]. 张慧龙,张东亮,郑立仁,刘文虎. 临床和实验医学杂志. 2012(01)
本文编号:3387485
【文章来源】:南华大学湖南省
【文章页数】:63 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
CKD-MBD病理生理机制
12图3.1原发病构成图3.2术前临床症状3.2术后血钙、血磷、iPTH及ALP改变iPTH:30例患者术后甲状旁腺激素下降超过50%,手术成功率96.7%。术前iPTH1928.9±572.9pg/ml,术后第一天iPTH明显下降,持续至术后6月时iPTH176.6±179pg/ml,如图3.3所示。慢性肾炎,90.20%糖尿病肾病,3.30%多囊肾,6.50%93.50%96.70%38.70%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%100.00%骨痛皮肤瘙痒不宁腿综合征
【参考文献】:
期刊论文
[1]维持性透析患者甲状旁腺切除术式选择和并发症管理[J]. 张凌. 肾脏病与透析肾移植杂志. 2020(01)
[2]维持性血液透析患者的营养现状、人体成分分析及其影响因素[J]. 董冠楠,王恺,杨玉鹏,刘琼. 国际检验医学杂志. 2019(18)
[3]持续性和复发性肾性甲状旁腺功能亢进的外科治疗[J]. 周鹏,贺青卿,庄大勇,朱见,岳涛,李小磊,王猛,于芳,刘长瑞. 中华普通外科杂志. 2019 (09)
[4]甲状旁腺激素及其他生化指标在继发性甲状旁腺功能亢进手术中的应用[J]. 张小会,胡成进,王延群. 国际检验医学杂志. 2019(17)
[5]维持性血液透析患者甲状旁腺切除术后发生骨饥饿综合征的影响因素[J]. 杨光,王宁宁,查小明,曾鸣,毛慧娟,张波,孙彬,俞香宝,邢昌赢. 中华肾脏病杂志. 2019 (08)
[6]中国慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指南概要[J]. National Clinical Research Center of Kidney Diseases;. 肾脏病与透析肾移植杂志. 2019(01)
[7]终末期肾脏病患者初次血液透析血管通路应用的多中心调查[J]. 王梦迪,张凌,刘鹏,张丽红,史振伟,邢广群,王长江,齐卡,郑家强. 中华肾脏病杂志. 2016 (06)
[8]维持性血液透析患者病因变化的分析[J]. 张慧龙,张东亮,郑立仁,刘文虎. 临床和实验医学杂志. 2012(01)
本文编号:3387485
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/mjlw/3387485.html
最近更新
教材专著