Ⅱ期特发性膜性肾病的尿蛋白与治疗和预后的相关性分析

发布时间：2021-09-06 19:25

　　[目的]探讨Ⅱ期特发性膜性肾病（stage Ⅱ of idiopathic membranous nephropathy,IMN-Ⅱ）的尿蛋白与治疗和预后的相关性。分析不同分层的尿蛋白对治疗效果和预后的影响,为临床个体化诊疗提供依据,延缓病情进展。[方法]收集2012年1月～2017年5月在昆明医科大学附属延安医院肾病学科住院治疗,排外感染、系统性红斑狼疮、肿瘤、药物、中毒等继发性因素,并行肾穿刺活检术明确诊断为IMN-Ⅱ的患者94例,回顾性分析其临床和病理资料以及随访情况。[结果]（1）IMN发病率在原发性肾小球疾病（PGD）中排第二位,仅次于IgA肾病,其中IMN-Ⅱ在IMN中比例高达81.87%,好发于50岁以上的中老年人（73.40%）。（2）94例IMN-Ⅱ患者,男性43例（45.74%）,女性51例（54.26%）,平均年龄54.48±13.21岁（其中<18岁有2例）,临床上主要表现为肾病综合征者81例（86.17%）,伴镜下血尿60例（63.83%）,伴高血压41例（43.62%）,CKD 3～5期者 13例（13.83%）。（3）按24小时尿蛋白定量（24-ho... 

【文章来源】：昆明医科大学云南省

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

三组患者24h-UP下降50%的中位疗效达标时间比较

表５?三组患者中位疗效达标时间比较（月）??低危组?中危组?高危组?Ｏｖｅｒａｌｌ??变量Ｐ［９５％ＣＩ］?［９５％ＣＩ］?［９５％ＣＩ］?［９５％ＣＩ］??２４ｈ－ＵＰ?下降?５０％?３?［２．１１，３．８９］?３?［２．３３，３．６７］?２?［１．２２，２．７８］?３?［２．４，３．６］?０．８２４ｈ－ＵＰ?下降?７５％?８?［４．２８，１１．７２］?７?［５．１１，８．８９］?４?［２．２７，５．７３］?６?［４．３５，７．６５］?０．２２４ｈ－ＵＰ?下降?９０％?１４?［１１．３８，１６．６２］?１１?［８．１３，１３．８７］?９?［５．７８，１２．２２］?１１?［７．７１，１４．２９］?０．８完全缓解?１２?［３．２１，２０．７９］?１２?［１０．４３，１３．５７］?１９?［３．５６，３４．４４］?１２?［１１．０９，１２．９１］?２．７部分缓解一?８?［０，１８．０１］?８?［６．９３，９．０７］?８?［５．７５，１０．２５］?０．６治疗有效?６［２．２８，９＿７２］?６?［３．９４，８．０６］?５?［３．０７，６．９３］?６?［４．８５，７．１５］?１．４采用Ｋａｐｌａｎ？Ｍｅｉｅｒ?ｍｅｔｈｏｄ分析比较三组患者中位达标时间；９５％ＣＩ，中位达标时间的９５％

三组患者24h-LIP下降90%的中位疗效达标时间比较

【参考文献】：
期刊论文
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[2]10年前后原发性肾小球病的临床和病理分型特点分析[J]. 胡小红,钱一欣,陶煜,杨明,吴俊,张玉强,叶朝阳,郁胜强.  临床肾脏病杂志. 2012 (12)
[3]2289例慢性肾脏病临床及病理分析[J]. 林利容,杨聚荣,张炜炜,李开龙,詹俊,张建国.  临床内科杂志. 2012 (10)
[4]成人特发性膜性肾病的预后分析[J]. 李敏侠,邱强,魏日胞,方剑锐,陈香美.  军事医学. 2012(05)
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本文编号：3388037