多中心过敏性紫癜肾炎和IgA肾病临床与病理特点的研究
发布时间：2021-10-20 23:45
目的:1.回顾性分析多中心过敏性紫癜性肾炎和Ig A肾病患者的临床与病理资料,比较两者差异及总结过敏性紫癜性肾炎发病规律;2.回顾性分析过敏性紫癜性肾炎临床特征与肾脏病理分级之间的关系,寻找与肾脏病理分级相关临床指标,为临床诊断增加更多参考数据。方法:1、回顾性收集2013年9月1日至2019年9月1日期间就诊于吉林省三甲医院肾内科行肾穿刺活检明确病理诊断为过敏性紫癜性肾炎患者80例和Ig A肾病患者354例的临床、实验室检查及病理学资料。2、用SPSS25.0统计学软件建立数据库并进行统计分析:（1）分析过敏性紫癜性肾炎和Ig A肾病的发病特点、临床特征、实验室检查、病理资料间的差异及过敏性紫癜性肾炎的发病特点。（2）80例过敏性紫癜性肾炎患者分别根据ISKDC分级标准、Bohle A分级标准进行病理分级,比较肾小球和肾小管病理分级与年龄、血压、体重指数（BMI）、蛋白尿、血白蛋白、肾小球滤过率（e GFR）间是否存在差异,并寻找与肾小球、肾小管病理分级相关的临床指标。结果:1、本研究HSPN患者80例和Ig A肾病患者354例,HSPN组和Ig A肾病组男女比例分别为1:1.74,...
【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：64 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
HSPN和IgA肾病年龄段患者例数百分比
第4章结果164.1.2发病诱因特点HSPN患者中，无发病诱因起病者有55例（68.75%），发病诱因占31.25%，分别为上呼吸道感染、食物（鸡蛋、海鲜、蚕蛹、鱼、虾、黄鳝、豆腐等）、药物（头孢、青霉素类抗生素）、劳累和其他因素（尿路感染、妊娠、饮酒），分别为占11.25%、11.25%、3.75%、2.5%、2.5%。IgA肾病无明显诱因起病者有244例（68.93%），发病诱因占31.07%，分别为上呼吸道感染、过敏（食物（海鲜、图4.1HSPN和IgA肾病年龄段患者例数百分比图4.2HSPN和IgA肾病不同性别患者例数百分比
第4章结果17鱼、虾等）及药物（保健品）、劳累、其他因素（尿路感染、妊娠、饮酒），分别占12.43%、1.41%、1.41%、4.8%，如表4.2所示。HSPN和IgA肾病患者以无明确诱因起病占半数以上；起病诱因中，HSPN患者以过敏为诱因明显多于IgA肾病患者，两组间差异有统计学意义（P＜0.01）。如图4.3所示。表4.2HSPN和IgA肾病患者发病诱因（单位：例）诱因HSPN（n，%）IgA肾病（n，%）P值上呼吸道感染9（11.25）44（12.43）0.77过敏（食物、药物）12（15.0）5（1.41）0.000#劳累2（2.5）5（1.41）0.62*其他1（1.25）17（4.8）0.22*无发病诱因55（68.75）244（68.93）0.97注：其他：包括尿路感染、妊娠、饮酒等；#表示与IgA肾病组比较，P＜0.05,*代表Fisher精确检验4.1.3病程及发病季节HSPN患者病程最短为2天，病情反复发作病程可长达14年。发病季节：春季（03-05月）、夏季（06-08月）、秋季（09-11月）、冬季（12-02月）分占26.25%、37.5%、12.5%、17.5%。IgA肾病病程最短为10天，病程最长可达26年。IgA肾病春季、夏季、秋季、冬季分别占27.4%、26.84%、22.59%、23.16%。HSPN和IgA肾病患者均好发于春季和夏季，发病季节在两组间差异无统计学意义（P=0.79）。图4.3HSPN和IgA肾病组发病诱因所占百分比
【参考文献】：
期刊论文
[1]成人紫癜性肾炎肾小管间质损害的临床病理相关分析[J]. 张晶,沈清. 现代医药卫生. 2019(19)
[2]儿童IgA肾病112例临床与病理分析[J]. 朱亚菊,龚莹靓,李玉峰,卫敏江,金晶,董瑜,吴伟岚,陈慧敏. 上海医学. 2019(08)
[3]异常糖基化IgA1在紫癜性肾炎发病机制的研究进展[J]. 郝敏,李菲,王晨,王利华. 临床医药实践. 2018(05)
[4]儿童毛细血管内皮增生性紫癜性肾炎50例临床与病理分析[J]. 秦黎,刘雁,李平,王亚军,汤春辉,李利. 临床儿科杂志. 2018(01)
[5]儿童过敏性紫癜急性期T细胞亚群及B细胞的变化及意义[J]. 张红,王强,房俊,董巍. 实用医院临床杂志. 2017(02)
[6]IgA肾病与过敏性紫癜性肾炎临床特征对比分析[J]. 张亚莉,余晓洋,王文涛,李燕,冯学亮. 山西医科大学学报. 2017(01)
[7]儿童过敏性紫癜性肾炎66例临床病理分析[J]. 魏本利. 世界最新医学信息文摘. 2016(95)
[8]新月体IgA肾病与新月体过敏性紫癜肾炎的临床病理及预后分析[J]. 蔡青青,解新芳,李晓萍,杨仪赫,师素芳,刘立军,陈育青,吕继成,张宏. 中华肾脏病杂志. 2016 (11)
[9]Differences in Pathological Characteristics and Laboratory Indicators in Adult and Pediatric Patients with Henoch-Sch?nlein Purpura Nephritis[J]. 刘芝,魏玉丹,侯玥,许颖,李秀江,杜玉君. Journal of Huazhong University of Science and Technology（Medical Sciences）. 2016(05)
[10]儿童紫癜性肾炎研究进展[J]. 庄媛,毛晓燕,周太光. 泸州医学院学报. 2016(03)
硕士论文
[1]辽宁地区343例IgA肾病临床病理特点分析[D]. 李燕楠.大连医科大学 2017
[2]中国36379例肾小球疾病病理分型及流行病学分析[D]. 施素华.福建医科大学 2012
本文编号：3447821
【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：64 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
HSPN和IgA肾病年龄段患者例数百分比
第4章结果164.1.2发病诱因特点HSPN患者中，无发病诱因起病者有55例（68.75%），发病诱因占31.25%，分别为上呼吸道感染、食物（鸡蛋、海鲜、蚕蛹、鱼、虾、黄鳝、豆腐等）、药物（头孢、青霉素类抗生素）、劳累和其他因素（尿路感染、妊娠、饮酒），分别为占11.25%、11.25%、3.75%、2.5%、2.5%。IgA肾病无明显诱因起病者有244例（68.93%），发病诱因占31.07%，分别为上呼吸道感染、过敏（食物（海鲜、图4.1HSPN和IgA肾病年龄段患者例数百分比图4.2HSPN和IgA肾病不同性别患者例数百分比
第4章结果17鱼、虾等）及药物（保健品）、劳累、其他因素（尿路感染、妊娠、饮酒），分别占12.43%、1.41%、1.41%、4.8%，如表4.2所示。HSPN和IgA肾病患者以无明确诱因起病占半数以上；起病诱因中，HSPN患者以过敏为诱因明显多于IgA肾病患者，两组间差异有统计学意义（P＜0.01）。如图4.3所示。表4.2HSPN和IgA肾病患者发病诱因（单位：例）诱因HSPN（n，%）IgA肾病（n，%）P值上呼吸道感染9（11.25）44（12.43）0.77过敏（食物、药物）12（15.0）5（1.41）0.000#劳累2（2.5）5（1.41）0.62*其他1（1.25）17（4.8）0.22*无发病诱因55（68.75）244（68.93）0.97注：其他：包括尿路感染、妊娠、饮酒等；#表示与IgA肾病组比较，P＜0.05,*代表Fisher精确检验4.1.3病程及发病季节HSPN患者病程最短为2天，病情反复发作病程可长达14年。发病季节：春季（03-05月）、夏季（06-08月）、秋季（09-11月）、冬季（12-02月）分占26.25%、37.5%、12.5%、17.5%。IgA肾病病程最短为10天，病程最长可达26年。IgA肾病春季、夏季、秋季、冬季分别占27.4%、26.84%、22.59%、23.16%。HSPN和IgA肾病患者均好发于春季和夏季，发病季节在两组间差异无统计学意义（P=0.79）。图4.3HSPN和IgA肾病组发病诱因所占百分比
【参考文献】：
期刊论文
[1]成人紫癜性肾炎肾小管间质损害的临床病理相关分析[J]. 张晶,沈清. 现代医药卫生. 2019(19)
[2]儿童IgA肾病112例临床与病理分析[J]. 朱亚菊,龚莹靓,李玉峰,卫敏江,金晶,董瑜,吴伟岚,陈慧敏. 上海医学. 2019(08)
[3]异常糖基化IgA1在紫癜性肾炎发病机制的研究进展[J]. 郝敏,李菲,王晨,王利华. 临床医药实践. 2018(05)
[4]儿童毛细血管内皮增生性紫癜性肾炎50例临床与病理分析[J]. 秦黎,刘雁,李平,王亚军,汤春辉,李利. 临床儿科杂志. 2018(01)
[5]儿童过敏性紫癜急性期T细胞亚群及B细胞的变化及意义[J]. 张红,王强,房俊,董巍. 实用医院临床杂志. 2017(02)
[6]IgA肾病与过敏性紫癜性肾炎临床特征对比分析[J]. 张亚莉,余晓洋,王文涛,李燕,冯学亮. 山西医科大学学报. 2017(01)
[7]儿童过敏性紫癜性肾炎66例临床病理分析[J]. 魏本利. 世界最新医学信息文摘. 2016(95)
[8]新月体IgA肾病与新月体过敏性紫癜肾炎的临床病理及预后分析[J]. 蔡青青,解新芳,李晓萍,杨仪赫,师素芳,刘立军,陈育青,吕继成,张宏. 中华肾脏病杂志. 2016 (11)
[9]Differences in Pathological Characteristics and Laboratory Indicators in Adult and Pediatric Patients with Henoch-Sch?nlein Purpura Nephritis[J]. 刘芝,魏玉丹,侯玥,许颖,李秀江,杜玉君. Journal of Huazhong University of Science and Technology（Medical Sciences）. 2016(05)
[10]儿童紫癜性肾炎研究进展[J]. 庄媛,毛晓燕,周太光. 泸州医学院学报. 2016(03)
硕士论文
[1]辽宁地区343例IgA肾病临床病理特点分析[D]. 李燕楠.大连医科大学 2017
[2]中国36379例肾小球疾病病理分型及流行病学分析[D]. 施素华.福建医科大学 2012
本文编号：3447821
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