立体定向放疗联合内分泌治疗转移性激素敏感性前列腺癌的临床研究

发布时间：2021-11-18 09:23

　　目的:探讨立体定向放疗治疗转移性激素敏感性前列腺癌的有效性与安全性。方法:选取2016～2018年我院收治的转移性激素敏感性前列腺癌患者共80例,随机分为放疗组和对照组。对照组共40例,平均年龄（71.93±6.83）岁,中位前列腺特异性抗原（PSA）水平为317.7（71.19～911.83） ng/mL治疗方案为去势治疗+比卡鲁胺行全雄激素阻断。放疗组共40例,平均年龄（71.13±9.48）岁,中位PSA水平为300.35（100.00～799.23）ng/mL,治疗方案为去势治疗+比卡鲁胺行全雄激素阻断,在内分泌治疗3个月后行前列腺局部立体定向放疗,采用陀螺旋转式钴60放射治疗系统治疗,放疗剂量:50%GTV 3.0～3.5 Gy×10～11次,每周照射5次。观察血清PSA进展时间、PSA缓解率、3年生存率及不良反应。结果:两组患者中位随访28个月,放疗组失访1例,对照组失访2例。两组患者年龄、血清PSA、Gleason评分、T分期、骨转移数量、去势治疗方式（手术或药物去势）、进入去势抵抗性前列腺癌后采取的二线内分泌治疗方式比较差异均无统计学意义（P>0.05）。对照组的... 

【文章来源】：临床泌尿外科杂志. 2020,35(07)

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【部分图文】：

图2两组患者的3年生存率

在Cox风险回归模型分析中发现,是否放疗、治疗前骨转移程度是PSA进展时间的独立影响因素,未放疗组患者发生PSA进展的相对危险度为1.95(95%CI:1.12～3.39),差异有统计学意义(P=0.019)。骨转移程度越重发生PSA进展的风险越大,骨转移程度减少一个等级,PSA进展风险减少18%。年龄、T分期、去势治疗方式、Gleason评分、初始PSA值与TTPP关联无统计学意义,见表2。两组患者3年生存率比较差异无统计学,Cox风险回归模型分析未发现任何协变量与总生存时间相关。图2两组患者的3年生存率

【参考文献】：
期刊论文
[1]125I粒子植入联合全雄激素阻断治疗初诊寡转移性前列腺癌的疗效分析[J]. 张晓光,陈方敏,李凯,刘雪辉,于大海,唐迎九,张名浩.  临床泌尿外科杂志. 2019(01)
[2]中国前列腺癌筛查的现状和挑战[J]. 朱刚,张凯.  山东大学学报(医学版). 2019(01)
[3]减瘤手术在寡转移前列腺癌的临床应用及研究进展[J]. 郭亚东,杨斌,毛士玉,姚旭东.  临床泌尿外科杂志. 2018(04)



本文编号：3502640