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系统评价完全无管化经皮肾镜碎石取石术的安全性与有效性

发布时间:2021-11-22 16:48
  目的系统评价完全无管化对比标准化经皮肾镜碎石取石术在治疗上尿路结石中的安全性与有效性。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、ScienceDirect、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库,纳入关于两种术式的所有对照性研究,包括随机对照研究、队列研究及病例对照研究。统计分析采用RevMan 5.3软件进行处理。结果共纳入14例研究,包括7例随机对照研究与7例病例对照研究。结果显示完全无管化较标准PCNL手术时间缩短(WMD:-3.41,P=0.004),住院时间缩短(WMD:1.54,P<0.00001),术后镇痛药物需求量降低(WMD:0.90,P<0.00001),差异均有统计学意义。然而,两组间在结石清除率(RR:1.03,P=0.26)、血红蛋白平均下降量(WMD:-0.03,P=0.85)、术后发热(RR:0.53,P=0.11)和术后输血率(RR:0.79,P=0.41)上差异无统计学意义。敏感性分析发现在排除病例对照研究后的结果较前无明显差异。结论完全无管化经皮肾镜碎石取石术在减少手术时间... 

【文章来源】:重庆医科大学重庆市

【文章页数】:35 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

系统评价完全无管化经皮肾镜碎石取石术的安全性与有效性


纳入文献的筛选流程

手术时间,森林图,随机对照研究,病例对照研究


重庆医科大学硕士研究生学位论文2.2 Meta 分析2.2.1 手术时间共有 12 项研究报道了完全无管化 PCNL 对比标准 PCNL 手术时间的结果,其中包括 5 例随机对照研究[8,10,12-14]和 7 例病例对照研究[15-21],但由于其中一项研究[19]缺少标准差和 P 值,故被排除。Meta 分析结果显示,与标准化 PCNL 相比,完全无管化 PCNL 组的手术时间明显缩短(WMD: -3.41,95% CI: -5.72–-1.10, P=0.004),差异有统计学意义,但有明显的异质性(P<0.05,I2=55%)。(图 3)

系统评价完全无管化经皮肾镜碎石取石术的安全性与有效性


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【参考文献】:
期刊论文
[1]无管化经皮肾镜碎石取石术的研究概况[J]. 莫益江,赵桂熔,陈培德,马玉琳.  汕头大学医学院学报. 2018(01)
[2]无管化经皮肾镜术临床应用进展[J]. 梁柯,柯尊金,金刚.  浙江医学. 2018(04)
[3]完全无管化微通道经皮肾镜取石术的临床疗效[J]. 李清华,李波,马克,陈红兵,张超.  安徽医学. 2017(09)
[4]选择性部分无管化经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石[J]. 谢建兵,刘锦裕.  中外医学研究. 2016(20)
[5]完全无管化和标准微创经皮肾镜取石术的随机对照研究[J]. 习海波,傅龙龙,王共先,冯亮,刘伟鹏,孙翔.  中国内镜杂志. 2012(10)
[6]完全无管化经皮肾镜取石术应用进展[J]. 杨文增,周振鹏.  中国全科医学. 2011(18)
[7]后腹腔镜联合经皮肾镜无管化治疗复杂性上尿路结石[J]. 孙路,彭芳丽,余知灵,刘彩玲,王德娟,邱剑光.  实用医学杂志. 2011(02)



本文编号:3512090

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