维持性腹膜透析患者睡眠质量和抑郁的影响因素研究

发布时间：2021-12-02 00:48

　　目的调查维持性腹膜透析患者睡眠障碍和抑郁的患病率,并探究睡眠质量和抑郁可能的影响因素。研究对象和方法1)研究对象研究对象为2017年6月-2019年3月在我院腹膜透析中心随访且透析龄大于3个月的持续性非卧床腹膜透析（CAPD）的终末期肾脏病患者,共有175例。2)研究方法①本研究为横断面研究,采用问卷调查收集患者基本信息（姓名、性别、年龄、是否已婚、是否独居、文化程度、原发病、透析月龄）,各项检查指标（包括血常规、血清白蛋白、肾功能、血电解质、血脂、全段甲状旁腺激素（Intact Parathyroid Hormone iPTH）、超敏-CRP、25-羟维生素 D 等）。以及近两周内腹膜透析评估结果。②在研究人员指导下对每位患者进行贝克抑郁量表积分-Ⅱ（BDI-Ⅱ）、SAS焦虑量表积分及匹森堡睡眠指数（PSQI）评分。③根据患者PSQI分为:睡眠较好组（PSQI≤5分）和睡眠障碍组（PSQI>5分）。比较两组一般资料和实验室检查的差异。采用Spearman相关分析法分析PSQI总积分与各项参数的关系,采用多元线性回归分析法分析PSQI总积分的影响因素。④根据患者BDI-Ⅱ积分（≥... 

【文章来源】：安徽医科大学安徽省

【文章页数】：61 页

【学位级别】：硕士

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1.引言
2.研究对象与方法
    2.1 研究对象及诊断标准
    2.2 一般资料收集
    2.3 实验室检查指标
    2.4 量表统计
    2.5 统计学处理
3.结果
    3.1 量表统计
    3.2 依据PSQI分组比较睡眠量表各项积分、一般资料和实验室指标
    3.3 PSQI与其他参数相关性分析
    3.4 抑郁组和非抑郁组基本情况比较
    3.5 抑郁相关因素分析
    3.6 PD患者抑郁二分类logistic回归分析
    3.7 依据血红蛋白水平分组比较PSQI和抑郁患病率情况
    3.8 依据白蛋白水平分组比较PSQI和抑郁患病率情况
    3.9 依据文化程度分组比较PSQI和抑郁患病率情况
    3.10 依据透析充分性比较PSQI和抑郁患病率情况
    3.11 依据iPTH水平比较PSQI和抑郁患病率情况
4.讨论
    4.1 血红蛋白水平与睡眠抑郁
    4.2 微炎症状态和低蛋白血症与睡眠抑郁
    4.3 Kt/V与睡眠质量
    4.4 继发性甲状旁腺功能亢进与睡眠质量
    4.5 血压与睡眠质量
    4.6 文化程度与抑郁
    4.7 睡眠质量和抑郁相互关系
    4.8 药物在睡眠障碍中的应用
    4.9 不足和展望
5.结论
参考文献
附录 个人简历
致谢
综述 慢性肾脏病患者睡眠质量和抑郁影响因素研究及治疗进展
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]腹膜透析微炎症状态诱导腹膜损伤的中医治疗策略[J]. 杨端云,伍玉娟,史伟,樊均明,孟立锋.  中华肾病研究电子杂志. 2019(05)
[2]慢性肾脏病患者血液透析前焦虑、抑郁状况及其对生命质量的影响[J]. 傅婷婷,章兵.  中国现代医药杂志. 2019(07)
[3]睡眠障碍与脑卒中患者抑郁的相关性研究[J]. 焦传安,张自学,吴本波,唐述龙,李军,孙萌,杨克非,蒋凯,焦龙.  中国现代医学杂志. 2019(10)
[4]尿毒症腹膜透析患者血清高敏C反应蛋白、白蛋白、前白蛋白、β2微球蛋白水平变化[J]. 黄海燕,胡欣梦,刘慧珍,李熙惠,霍冬梅,宋雅珊,廖蕴华.  中外医疗. 2019(09)
[5]腹膜透析患者微炎症状态及中医药干预的研究进展[J]. 陈坤,张琳.  云南中医中药杂志. 2019(01)
[6]维持性血液透析患者抑郁状态及其相关因素分析[J]. 周金美.  中国社区医师. 2018(32)
[7]血液透析、腹膜透析2种透析方式对慢性肾衰竭尿毒症患者微炎症状态的影响[J]. 许琴,赵烨,徐煜,曹娟,高珺.  现代中西医结合杂志. 2017(02)
[8]收入和受教育水平对腹膜透析患者心理状态的影响[J]. 王琴,任野平,董捷,陈孟华,赵慧萍,朱彤莹,田娜,王梅,郝传明,王海燕.  中国血液净化. 2014(02)
[9]时间平均的焦虑积分独立预测腹膜透析相关性腹膜炎的风险[J]. 陈勇军,王欢,许莹,许戎,董捷.  中国血液净化. 2012(06)
[10]持续性不卧床腹膜透析患者焦虑和抑郁状态及其相关因素探究[J]. 李钦君,张长岭,张曙光,王玲.  中国血液净化. 2012(06)

硕士论文
[1]不同腹膜透析模式对患者睡眠及生活质量影响的多中心研究[D]. 史文洁.南京中医药大学 2016



本文编号：3527387