Ki-67,CK20,p53,CyclinD1蛋白以及3、7、17号染色体和9p21在膀胱肿瘤中的检测及意义的研究

发布时间：2021-12-09 16:34

　　目的：探讨免疫组化及荧光原位杂交（fluorescence in situ hybridization, FISH）在膀胱低级别非浸润性内翻生长型尿路上皮癌（urothelial carcinoma, UC）及内翻性乳头状瘤鉴别诊断中的应用,为临床实际工作提供参考。在浅表性及肌肉浸润性UC中免疫组化方法检测Ki-67和CyclinD1蛋白的表达,FISH检测3、7、17号染色体扩增及9p21纯合性缺失情况,分析它们与临床病理参数及预后的相关性。材料与方法：第一部分收集复旦大学附属肿瘤医院病理科及复旦大学附属华东医院病理科膀胱内翻生长性肿瘤74例,包括膀胱内翻性乳头状瘤36例,低级别非浸润性内翻生长型UC38例。显微镜下观察并比较肿瘤的组织学特点。制备组织芯片（tissue microarray, TMA）,免疫组化方法检测Ki-67、CK20、p53和CyclinD1蛋白的表达情况,用UroVysion试剂FISH方法检测肿瘤中3、7、17号染色体扩增及9p21缺失情况。统计分析上述蛋白及染色体异常在膀胱内翻性乳头状瘤及内翻生长型UC中的差异。第二部分收集复旦大学附属肿瘤医院UC250... 

【文章来源】：复旦大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：63 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

Ki-67表达A:内翻性乳头状瘤中呈阴性；B:低级别非浸润性内翻生长型UC中呈阳性

均为阴性的低级别非浸润性内翻生长型UC中有9例（69.2%) FISH阳性。FISH检测3、7、17号染色体扩增或9p21纯合性缺失见图1-7和图1-8。Ki-67与CK20联合检测（至少一个指标阳性）的敏感性为65.8%。Ki-67，CK20与FISH 二者联合检测（至少一个指标为阳性），敏感性为89.5% (敏感性指癌中被正确诊断为癌的患者比例）。特异性相近，均在90%以上（特异性指瘤中被正确诊断为瘤的病例）。免疫组化和FISH敏感性与特异性比较详见表1-5。_图1-7低级别内翻生长型UC 17号染色体（蓝色信号）扩增22

均为阴性的低级别非浸润性内翻生长型UC中有9例（69.2%) FISH阳性。FISH检测3、7、17号染色体扩增或9p21纯合性缺失见图1-7和图1-8。Ki-67与CK20联合检测（至少一个指标阳性）的敏感性为65.8%。Ki-67，CK20与FISH 二者联合检测（至少一个指标为阳性），敏感性为89.5% (敏感性指癌中被正确诊断为癌的患者比例）。特异性相近，均在90%以上（特异性指瘤中被正确诊断为瘤的病例）。免疫组化和FISH敏感性与特异性比较详见表1-5。_图1-7低级别内翻生长型UC 17号染色体（蓝色信号）扩增22


本文编号：3530941