超选择性肾动脉栓塞术治疗创伤性肾出血的临床应用研究

发布时间：2021-12-28 10:23

　　目的：研究超选择性肾动脉栓塞术治疗创伤性肾出血的临床应用价值，术前MR检查的意义以及术后患者的肾功能改变情况。方法：选择在我院因各种外伤所致和因经皮肾镜取石所致的创伤性肾出血患者22名，男性17例,女性5例;年龄15-67岁,平均50.4岁。术前行肾脏MR检查，明确出血部位、血肿的发生时间、肾脏损伤的基本情况。行肾动脉造影时进一步明确肾血管损伤情况、出血位置，根据具体造影选用导管，为进一步超选择行插管可选用微导管，根据损伤情形选择合理的栓塞剂，栓塞直至损伤血管不显影。术后行肾功能检查及核素肾动态显像检查以明确肾功能情况。结果：本组共收集22名内科保守治疗无效的血尿患者病例资料，行选择性肾动脉栓塞术，术中造影即刻明确出血血管已被充分栓塞。术后观察24小时内血尿消失，尿中红细胞明显减少，并可达到正常，血常规检查红细胞及血红蛋白均稳定，并逐步上升，未见肾脏功能明显改变。选择性肾动脉栓塞术能最大限度保护患者的正常肾组织的功能。综上所述，在创伤性肾出血诊断明确的情况下，如内科保守治疗无效时行选择性肾动脉栓塞术能及时解决出血的问题，超选择性栓塞能尽最大可能保护患者的正常肾组织，具有创伤小，并发症少... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：41 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图3双侧肾盂、肾盏及输尿管上段明显扩张，内呈混杂T1混杂T2信号影，边界欠清

选用超微导管进一步超选至假性动脉瘤处

经微导管将微型铂金丝圈释放于假性动脉瘤近端，复查造影未见假性动脉瘤显影

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3553890