甘肃省三家医院睾丸扭转临床分析研究（附128例报告）

发布时间：2022-01-06 05:33

　　目的:回顾性分析甘肃省睾丸扭转的临床资料,为该病的诊治提供建议。方法:收集2007年12月至2018年10月在兰州大学第二医院、兰州军区陆军总院、兰州大学第一医院收治的128例确诊为睾丸扭转患者的临床病例资料,并进行男性生殖系统超声、雄性激素和精液分析方面的随访。结果:总共收集到了128例患者的资料。年龄7天⁶7岁,小于6岁占7.8%,6岁¹1岁占6.2%,12岁²0岁占71.8%,21岁³0岁占9.3%,30岁以上占4.6%。首发症状为睾丸疼痛肿大者114例,首发症状为下腹部疼痛者6例,首发症状为腹股沟区疼痛者为8例。首诊误诊率66.4%。其中三甲医院的误诊率为28.0%,非三甲医院的误诊率为75.7%。误诊为睾丸炎者25例,误诊为附睾炎者20例。在彩超下未探及睾丸血流信号者为89例（76.72%）。睾丸血流信号降低者为9例（7.75%）。睾丸血流信号呈星点状者9例（7.75%）。3例血流信号增多,6例患者血流信号未发生明显改变。发病后对患侧和健侧睾丸的大小进行独立样本t检验,得到P值为0.003... 

【文章来源】：兰州大学甘肃省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
中英文缩略词对照表
第一章 前言
    1.1 睾丸扭转的简介
    1.2 流行病学
    1.3 危险因素
    1.4 发病机制
    1.5 临床表现
    1.6 诊断及鉴别诊断
    1.7 治疗
    1.8 预后
    1.9 睾丸扭转危害
第二章 资料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 纳入标准
    2.3 治疗方法
        2.3.1 保守治疗
        2.3.2 手术治疗
    2.4 研究指标
    2.5 统计学方法
第三章 结果
    3.1 基线数据统计
    3.2 病史资料
        3.2.1 发病的诱因
        3.2.2 发病时的症状
        3.2.3 体格检查
        3.2.4 体温
        3.2.5 首诊结果
    3.3 实验室检查
        3.3.1 血常规中白细胞数
        3.3.2 血常规中中性粒细胞百分比
        3.3.3 尿常规
    3.4 彩超检查
        3.4.1 睾丸回声均匀性
        3.4.2 睾丸回声强度
        3.4.3 睾丸血流信号
        3.4.4 睾丸鞘膜积液
        3.4.5 睾丸大小
            3.4.5.1 病例资料只有长径×宽径组
            3.4.5.2 病例资料有长径×宽径×厚径组
        3.4.6 彩超下隐睾
        3.4.7 彩超检查次数
    3.5 治疗
        3.5.1 治疗方法
        3.5.2 入院后急诊探查
        3.5.3 手术方法
        3.5.4 术中所见
            3.5.4.1 睾丸颜色
            3.5.4.2 睾丸扭转方向
            3.5.4.3 睾丸扭转度数
            3.5.4.4 睾丸鞘膜腔积液
            3.5.4.5 睾丸附件扭转
            3.5.4.6 睾丸存活
        3.5.5 围术期治疗
    3.6 术后病理
    3.7 术后超声
    3.8 随访分析
        3.8.1 睾酮
        3.8.2 精液分析
        3.8.3 睾丸大小
            3.8.3.1 睾丸大小数值
            3.8.3.2 睾丸萎缩程度
        3.8.4 手术方法与预后
        3.8.5 保守治疗
第四章 讨论
    4.1 睾丸扭转的解剖基础
    4.2 睾丸扭转损伤发生机制
    4.3 睾丸扭转的研究现状
    4.4 结果评价
    4.5 问题与展望
第五章 结论
参考文献
综述 老年男性2型糖尿病患者合并迟发性性腺功能减退症的研究进展
    参考文献
在学期间的研究成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]睾丸缺血再灌注损伤治疗的研究进展[J]. 伍骏锋,程帆,余伟民,饶婷,宁金卓.  医学综述. 2019(03)
[2]睾丸扭转的临床分析[J]. 王雪松,刘珍,安康,刘鹏,姚雷.  生殖医学杂志. 2019(01)
[3]28例睾丸扭转超声诊断及临床治疗分析[J]. 叶修彬,王豪.  中国现代医生. 2018(27)
[4]实时剪切波弹性成像技术在急性睾丸扭转固定术预后评价中的应用[J]. 张天义,侯曼曼,李井平,何敬海,王少春.  医学影像学杂志. 2018(07)
[5]白藜芦醇苷对大鼠睾丸扭转缺血和再灌注损伤的保护作用[J]. 孙玉薇,朱孝娟,崔清波.  实用预防医学. 2018(05)
[6]扭转程度和症状持续时间是睾丸扭转发作时能否保留睾丸的预后因素[J]. 郑冀鲁,崔子连.  泌尿外科杂志(电子版). 2018(01)
[7]睾酮补充治疗对2型糖尿病合并性腺功能减退的疗效差异分析[J]. 程贞,张路遥,陈冠名,何薇,蔡珂,廖志红.  中华男科学杂志. 2017(08)
[8]彩色多普勒超声对睾丸扭转后睾丸存活力的评价[J]. 董婷,王思又,谢青.  当代医学. 2017(22)
[9]十一酸睾酮胶丸改善糖尿病合并迟发性性腺功能减退患者胰岛素抵抗的临床研究[J]. 狄红杰,范尧夫,张会峰,刘克冕,刘超.  中华男科学杂志. 2017(06)
[10]外源性硫化氢对大鼠睾丸缺血再灌注损伤的保护作用[J]. 刘卫华,邓红琴.  中国医药导报. 2017(05)

博士论文
[1]n-3多不饱和脂肪酸对大鼠睾丸缺血再灌注损伤的保护作用及其机制研究[D]. 齐小康.南京医科大学 2018
[2]睾酮对胰岛β-细胞胰岛素分泌和凋亡的影响及机制[D]. 崔玉倩.山东大学 2012

硕士论文
[1]儿童单侧睾丸扭转的临床分析及远期生育情况随访研究[D]. 郑皓.重庆医科大学 2018



本文编号：3571834