静脉应用尼可地尔对轻中度肾功能不全患者造影剂肾病的预防研究

发布时间：2022-01-11 00:09

　　研究背景:随着目前诊断水平和介入治疗技术的快速发展,尤其增强CT和心脑血管介入诊疗的广泛开展,造影剂肾病（CIN）发病率越来越高,已经是医院获得性急性肾损伤的第三大常见原因,约占12%,而在已有肾功能不全的患者中,该比例可高达44%,且发病率远远大于肾功能正常患者。患者一旦发生造影剂肾病,不仅住院时间延长,费用增加,严重者可能需要进行血液透析,甚至肾脏移植。因此,CIN是冠状动脉造影（CAG）后重要的并发症,并促使我们重新考虑造影剂对肾脏的影响。目前临床上除加强水化外,暂无其他有效的药物可以有效预防CIN。尼可地尔是一种杂合化合物,来源于三磷酸腺苷（ATP）敏感性钾通道（K-ATP通道）开放剂和一氧化氮（NO）供体,对冠状动脉微小血管有明确舒张作用,能够增加冠状动脉血流量和心肌灌注量。在日本及欧洲国家,它被广泛用于治疗心绞痛和急性心力衰竭。肾脏中大量的肾小球本质上也是微小血管球,在某些方面与心脏微循环系统相似。国外已有动物试验证实静脉用尼可地尔对小鼠造影剂处理后的肾脏具有保护作用,口服尼可地尔来预防造影剂肾病在临床上也有相关研究,但结果却并不统一。而静脉用尼可地尔对CIN的预防尤其是对... 

【文章来源】：中国人民解放军医学院北京市

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
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中文摘要
英文摘要
前言
研究对象与方法
研究结果
讨论
结论
创新点及不足
参考文献
综述 造影剂肾病预防治疗研究研展
    参考文献
攻读硕士期间发表文章情况
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]45例老年早期糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、β2微蛋白及炎症因子的变化[J]. 屈桂茹.  实用临床医药杂志. 2015(17)
[2]造影剂肾病临床相关因素分析[J]. 高亢,赵燕,杨明,王青.  中国自然医学杂志. 2007(04)



本文编号：3581682