根治性膀胱切除联合尿流改道术后尿道复发的危险因素及随访治疗策略
发布时间：2022-01-13 03:25
目的:根治性膀胱切除联合尿路改道是膀胱癌外科治疗的常用手段,但同时具有尿道复发的风险。一系列研究报道了各种导致尿道复发的危险因素,但尚未有文献对其预测风险价值进行统计分析。此外,随访周期和随访策略也与尿道复发率密切相关,目前也尚未系统性地建立完善的随访方案。因此,我们设计本次荟萃分析评估尿道复发的发生率,同时权衡不同危险因素对尿道复发的预测价值。此外,本次荟萃分析还总结了尿道复发患者的随访方案和治疗方法,并分析了其与预后的关系。材料与方法:采用PubMed、EMBASE和MEDLINE检索1971-2016年发表的研究。我们使用STATA软件（版本12.0）来估计集中风险率,使用Cochran’sχ2-based Q和I2测试评估异质性。结果:最终25个研究符合纳入标准,共纳入9498例患者。其中23人报告了参与者的性别,20人提供了患者的年龄,平均年龄为62.3岁（27岁至89岁）。在17项研究中描述了随访时间,平均为50.5个月（范围从1月到254月）。原位癌患者的尿道复发率高于无原位癌患者。浅表性膀胱癌患者尿道复发率较高,膀胱内型膀胱癌患者尿道复发率高于膀胱外型膀胱癌患者。与CS...
【文章来源】：重庆医科大学重庆市
【文章页数】：39 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
研究选择流程图
图 2 病理分期风险比的森林图和漏斗图Figure 2. forest plots and funnel plots of risk ratio for pathological stages正方形表示风险比(RR)，水平线表示每个纳入试验的 95%置信区间(CI);荟萃分析中一个试验的统计权重与每个正方形的大小成正比;菱形表示合并风险比和 95%置信区间，中间表示点估计值，左右两端表示 95% CI。The squares indicated the risk ratio (RR), and the horizontal lines indicated the 95% confideninterval (CI) for each included trial; the statistical weight of a trial in the meta-analysis wproportional to the size of each square; diamonds indicate the pooled risk ratio and 95% confideninterval, with the center indicating the point estimate and the left and the right ends indicating th95% CI.2.6 合并 CIS 和无 CISCIS 作为膀胱癌复发的高危因素，并不是单一病变。常与其他病理分期及恶性尿道缘等特征有关。多灶性、前列腺尿道受累、卡介苗反应与预后密切相关。27本
图 4 转移类型、膀胱颈受累、淋巴结受累、性别影响、多灶性和单发性膀胱癌、前列腺受累、尿道缘的风险比森林图和漏斗图Figure 4. forest plots and funnel plots of risk ratio for Diversion types, Bladder neckinvolvement, Node involvement, Gender influence, Multifocal and solitary bladder cancer,Prostate involvement, Urethral margin.正方形表示风险比(RR)，水平线表示每个纳入试验的 95%置信区间(CI); 荟萃分析中一个试验的统计权重与每个正方形的大小成正比;菱形表示合并风险比和 95%置信区间，中间表示点估计值，左右两端表示 95% CI。The squares indicated the risk ratio (RR), and the horizontal lines indicated the 95%confidence interval (CI) for each included trial; the statistical weight of a trial in the meta-analysiswas proportional to the size of each square; diamonds indicate the pooled risk ratio and 95%confidence interval, with the center indicating the point estimate and the left and the right endsindicating the 95% CI.2.10 膀胱颈侵袭
本文编号：3585972
【文章来源】：重庆医科大学重庆市
【文章页数】：39 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
研究选择流程图
图 2 病理分期风险比的森林图和漏斗图Figure 2. forest plots and funnel plots of risk ratio for pathological stages正方形表示风险比(RR)，水平线表示每个纳入试验的 95%置信区间(CI);荟萃分析中一个试验的统计权重与每个正方形的大小成正比;菱形表示合并风险比和 95%置信区间，中间表示点估计值，左右两端表示 95% CI。The squares indicated the risk ratio (RR), and the horizontal lines indicated the 95% confideninterval (CI) for each included trial; the statistical weight of a trial in the meta-analysis wproportional to the size of each square; diamonds indicate the pooled risk ratio and 95% confideninterval, with the center indicating the point estimate and the left and the right ends indicating th95% CI.2.6 合并 CIS 和无 CISCIS 作为膀胱癌复发的高危因素，并不是单一病变。常与其他病理分期及恶性尿道缘等特征有关。多灶性、前列腺尿道受累、卡介苗反应与预后密切相关。27本
图 4 转移类型、膀胱颈受累、淋巴结受累、性别影响、多灶性和单发性膀胱癌、前列腺受累、尿道缘的风险比森林图和漏斗图Figure 4. forest plots and funnel plots of risk ratio for Diversion types, Bladder neckinvolvement, Node involvement, Gender influence, Multifocal and solitary bladder cancer,Prostate involvement, Urethral margin.正方形表示风险比(RR)，水平线表示每个纳入试验的 95%置信区间(CI); 荟萃分析中一个试验的统计权重与每个正方形的大小成正比;菱形表示合并风险比和 95%置信区间，中间表示点估计值，左右两端表示 95% CI。The squares indicated the risk ratio (RR), and the horizontal lines indicated the 95%confidence interval (CI) for each included trial; the statistical weight of a trial in the meta-analysiswas proportional to the size of each square; diamonds indicate the pooled risk ratio and 95%confidence interval, with the center indicating the point estimate and the left and the right endsindicating the 95% CI.2.10 膀胱颈侵袭
本文编号：3585972
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