尿道吻合术与钬激光内切开术治疗骨盆骨折后尿道损伤的疗效及安全性的对比性研究
发布时间:2022-02-04 23:10
目的:对比开放性尿道吻合术与经尿道钬激光内切开术治疗PFUDD的疗效及安全性,为选择手术方式提供参考依据。方法:研究对象选取2013年5月至2017年8月吉林大学中日联谊医院收治的112例男性PFUDD患者,均经尿路造影、尿流动力学等辅助检查明确诊断为尿道狭窄或闭锁,排除了神经源性膀胱、尿道肿瘤等疾病的患者。年龄在2072岁之间,平均47.6±11.7岁;病程3个月至32个月,平均8.8±6.0月。全部患者均为伤后延期手术,根据手术方式的不同,将上述患者分为两组,激光组:行经尿道钬激光内切开术,共52例,均为首次手术;吻合组:行尿道狭窄段切除、端端吻合术,共60例,其中包括12例钬激光内切开术后再狭窄的患者。对比分析两组的年龄、病程、狭窄长度、最大尿流率(Qmax)、手术时间、术中出血量、术后住院天数、留置导尿管天数、再狭窄率、尿道扩张次数及术后并发症等指标。结果:入组的112例尿道狭窄患者手术均顺利完成。1.一般情况指标对比:年龄、病程、狭窄长度、术前Qmax等指标,组间对比P>0.05,差异无统计学意义;2.术中情况对比:吻合组手术时间923<...
【文章来源】:吉林大学吉林省211工程院校985工程院校教育部直属院校
【文章页数】:59 页
【学位级别】:硕士
【文章目录】:
中文摘要
abstract
中英文对照表
第1章 引言
第2章 研究对象与方法
2.1 临床资料
2.1.1 病例纳入标准
2.1.2 病例排除标准
2.1.3 病例情况及分组
2.2 围手术期准备
2.2.1 病史采集及完善辅助检查
2.2.2 术前准备
2.3 手术要求
2.3.1 术者要求
2.3.2 麻醉方法与体位
2.3.3 吻合组手术方法
2.3.4 激光组手术方法
2.4 术后处理
2.5 观察与随访
2.5.1 住院期间观察指标
2.5.2 远期随访观察指标
2.6 统计学分析
第3章 结果
3.1 吻合组与激光组术前指标比较
3.2 吻合组与激光组住院期间指标比较
3.2.1 两组术中指标对比
3.2.2 两组术后指标对比
3.3 吻合组与激光组术后远期随访指标对比
3.3.1 两组患者尿道再狭窄率对比
3.3.2 两组术后远期随访指标对比
第4章 讨论
4.1 腔内切开术与钬激光
4.2 尿道狭窄段切除端端吻合术
4.3 吻合组与激光组术中、术后指标对比分析
4.4 吻合组与激光组远期随访指标对比分析
4.5 吻合组与激光组疗效对比分析
4.6 对吻合术与钬激光内切开术的认识与总结
第5章 结论
参考文献
第6章 综述
参考文献
作者简介及在学期间取得的科研成果
致谢
【参考文献】:
期刊论文
[1]经会阴三步法手术策略治疗单纯性男性骨盆骨折后尿道离断[J]. 王建伟,满立波,黄广林,王海,徐啸,朱晓斐,李玮,刘振华. 北京大学学报(医学版). 2018(04)
[2]经会阴尿道端端吻合术的经验总结[J]. 陈卫国,蔡宗强,周峰,欧阳骏,浦金贤. 国际泌尿系统杂志. 2018 (03)
[3]男性尿道狭窄的治疗进展[J]. 张双耀,李养群. 医学综述. 2017(23)
[4]非离断式尿道端端吻合术治疗球膜部尿道狭窄的初步报告[J]. 郑英俊,王平,杜明君,杨伟,江宏恩. 中国男科学杂志. 2017(04)
[5]中国泌尿外科医师对骨盆骨折伴后尿道断裂的认知和处理模式的调查[J]. 撒应龙,王林. 中华泌尿外科杂志. 2017 (03)
[6]口腔黏膜尿道成形术治疗前尿道狭窄:单中心5年经验总结[J]. 张林琳,李坤,陈玉乐,吴大鹏,陈兴发,贺大林. 现代泌尿外科杂志. 2017(01)
[7]125I粒子植入预防犬良性尿道狭窄内切开术后复发的实验研究[J]. 孙士恒,楚宁,王俊波. 中国实用医药. 2016(26)
[8]Stoppa入路手术治疗骨盆前环骨折合并后尿道断裂[J]. 刘华水,段升军,刘士懂,贾堂宏,贾逢爽. 山东大学学报(医学版). 2016(08)
[9]尿道海绵体非离断尿道吻合术在骨盆骨折引起后尿道狭窄中的初步应用[J]. 李超,刘博,乐威,周伟东,吴刚,吴登龙. 中国男科学杂志. 2016(04)
[10]改良直视下尿道扩张术治疗尿道狭窄20例[J]. 杨宇,黄航,邓哲宪,谢辉,张岩. 温州医科大学学报. 2016(03)
本文编号:3614115
【文章来源】:吉林大学吉林省211工程院校985工程院校教育部直属院校
【文章页数】:59 页
【学位级别】:硕士
【文章目录】:
中文摘要
abstract
中英文对照表
第1章 引言
第2章 研究对象与方法
2.1 临床资料
2.1.1 病例纳入标准
2.1.2 病例排除标准
2.1.3 病例情况及分组
2.2 围手术期准备
2.2.1 病史采集及完善辅助检查
2.2.2 术前准备
2.3 手术要求
2.3.1 术者要求
2.3.2 麻醉方法与体位
2.3.3 吻合组手术方法
2.3.4 激光组手术方法
2.4 术后处理
2.5 观察与随访
2.5.1 住院期间观察指标
2.5.2 远期随访观察指标
2.6 统计学分析
第3章 结果
3.1 吻合组与激光组术前指标比较
3.2 吻合组与激光组住院期间指标比较
3.2.1 两组术中指标对比
3.2.2 两组术后指标对比
3.3 吻合组与激光组术后远期随访指标对比
3.3.1 两组患者尿道再狭窄率对比
3.3.2 两组术后远期随访指标对比
第4章 讨论
4.1 腔内切开术与钬激光
4.2 尿道狭窄段切除端端吻合术
4.3 吻合组与激光组术中、术后指标对比分析
4.4 吻合组与激光组远期随访指标对比分析
4.5 吻合组与激光组疗效对比分析
4.6 对吻合术与钬激光内切开术的认识与总结
第5章 结论
参考文献
第6章 综述
参考文献
作者简介及在学期间取得的科研成果
致谢
【参考文献】:
期刊论文
[1]经会阴三步法手术策略治疗单纯性男性骨盆骨折后尿道离断[J]. 王建伟,满立波,黄广林,王海,徐啸,朱晓斐,李玮,刘振华. 北京大学学报(医学版). 2018(04)
[2]经会阴尿道端端吻合术的经验总结[J]. 陈卫国,蔡宗强,周峰,欧阳骏,浦金贤. 国际泌尿系统杂志. 2018 (03)
[3]男性尿道狭窄的治疗进展[J]. 张双耀,李养群. 医学综述. 2017(23)
[4]非离断式尿道端端吻合术治疗球膜部尿道狭窄的初步报告[J]. 郑英俊,王平,杜明君,杨伟,江宏恩. 中国男科学杂志. 2017(04)
[5]中国泌尿外科医师对骨盆骨折伴后尿道断裂的认知和处理模式的调查[J]. 撒应龙,王林. 中华泌尿外科杂志. 2017 (03)
[6]口腔黏膜尿道成形术治疗前尿道狭窄:单中心5年经验总结[J]. 张林琳,李坤,陈玉乐,吴大鹏,陈兴发,贺大林. 现代泌尿外科杂志. 2017(01)
[7]125I粒子植入预防犬良性尿道狭窄内切开术后复发的实验研究[J]. 孙士恒,楚宁,王俊波. 中国实用医药. 2016(26)
[8]Stoppa入路手术治疗骨盆前环骨折合并后尿道断裂[J]. 刘华水,段升军,刘士懂,贾堂宏,贾逢爽. 山东大学学报(医学版). 2016(08)
[9]尿道海绵体非离断尿道吻合术在骨盆骨折引起后尿道狭窄中的初步应用[J]. 李超,刘博,乐威,周伟东,吴刚,吴登龙. 中国男科学杂志. 2016(04)
[10]改良直视下尿道扩张术治疗尿道狭窄20例[J]. 杨宇,黄航,邓哲宪,谢辉,张岩. 温州医科大学学报. 2016(03)
本文编号:3614115
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