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夫妻间活体供肾肾移植临床疗效分析

发布时间:2022-02-09 08:19
  目的:总结分析夫妻间肾移植术后的临床效果,探讨其在当今社会的意义。方法:回顾性分析吉林大学第一医院2009年10月至2018年12月实施的夫妻间肾移植(组1)的临床资料,并与同期完成的父母与子女(组2)以及直系兄弟姐妹间(组3)肾移植进行比较,分析三组活体肾移植受者的移植效果。结果:1、夫妻间肾移植3年及5年移植肾存活率为94.1%及83.7%,与其他类型亲属肾移植相比差异无统计学意义(P=0.260)。2、在术后3年内各时间点血肌酐比较上,夫妻间肾移植与其他类型亲属肾移植相比差异无统计学意义;在术后3年及5年血肌酐的比较上,夫妻间肾移植与直系兄妹间肾移植之间比较差异无统计学意义,但比父母子女间肾移植的血肌酐值更低(P=0.014、0.038)。3、夫妻间肾移植术后1年排斥反应发生率为25%,显著高于其他类型亲属肾移植(P=0.029)。4、供者年龄、受者性别、供受者体型匹配及术后1年内AR的发生与活体肾移植术后1年血肌酐具有独立相关性(相关系数分别为:0.048、-26.03、-15.95及10.23;P值分别为:0.003、<0.001、0.021及0.013)。结论:1、夫... 

【文章来源】:吉林大学吉林省211工程院校985工程院校教育部直属院校

【文章页数】:54 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

夫妻间活体供肾肾移植临床疗效分析


夫妻间ABO血型不合低抗体滴度免疫抑制方案

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老年夫妻间ABO血型不合免疫抑制方案

夫妻,ABO血型不合,免疫抑制,抗体滴度


第2章综述12图2.3夫妻间ABO血型不合高抗体滴度免疫抑制方案为了研究不同预处理疗法对ABOi-KT预后的影响,Phillip等[56]对83项研究中4810名ABOi-KT受者进行meta分析。结果表明在目前的干预疗法下,ABOi-KT受者的整体移植物和患者存活率超过90%。此外还发现对于免疫吸附和免疫分离俩种血液净化方法,免疫吸附可以给受者带来更好的移植物存活率。因为免疫吸附具有很高的选择性,能够去除高达30%的针对A和B血型抗原的抗体,而不去除其他有益的抗体及凝血因子[57,58]。关于夫妻间ABOi-KT术后效果,有研究表明,在受者存活率及移植物存活率的比较上,夫妻间ABOi-KT高于公民逝世后捐献,与夫妻间ABO血型相容肾移植(ABO-compatiblekidneytransplantationABOc-KT)以及其他类型活体肾移植相似[59]。在术后急性排斥反应发生率的比较上,夫妻间ABOi-KT与夫妻间ABOc-KT相似。Park等[60]报道夫妻间ABOi-KT发生急性排斥反应后大多数患者抗

【参考文献】:
期刊论文
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[10]我国糖尿病肾病的流行现状及其危险因素[J]. 范文君,祝菁菁,黄韻宇,陈文.  中国慢性病预防与控制. 2013(06)

硕士论文
[1]心脏死亡供者与活体供者肾移植早期预后比较及影响因素分析[D]. 张兴.浙江大学 2016



本文编号:3616678

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