胎儿泌尿系统异常产前超声特征与妊娠结局

发布时间：2017-05-14 10:24

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【摘要】：目的探讨胎儿泌尿系统异常产前超声特征与妊娠结局。方法采用胎儿系统超声检查法对14120例孕15～39周孕妇中的58例泌尿系统异常胎儿产前超声特点及产后结果进行对照分析。结果胎儿泌尿系统异常发生率为0.41%(58/14120),引产后尸检或分娩后新生儿超声随访证实51例,失随访4例,产前超声诊断准确率为87.9%,漏误诊3例(5.2%,1例重复肾漏诊、2例盆腔异位肾产前误诊为单侧肾缺如)。58例胎儿泌尿系统异常产前超声表现及妊娠结局:(1)胎儿肾脏形态结构的改变,泌尿系统梗阻表现为肾盂积水或伴发输尿管扩张及膀胱形态改变。(2)单侧泌尿系统异常34例,羊水量正常。(3)双侧泌尿系统异常与下尿路梗阻23例,无羊水或羊水过少。(4)非梗阻性原因所致巨膀胱1例,表现为膀胱增大而羊水量正常。(5)随诊54例(失随访4例):保留分娩28例,均为单侧泌尿系统异常无伴发畸形,其中15例手术治疗预后良好;引产26例,尸检证实双侧泌尿系统异常17例(9例伴发其他系统异常)、单侧泌尿系统异常4例(3例伴发其他系统异常)、巨膀胱5例(4例下尿路梗阻)。结论胎儿单侧泌尿系统异常无伴发畸形者预后良好,可继续妊娠;双侧泌尿系统异常与下尿路梗阻或多发畸形者产后出生儿多不能存活或预后差。
【作者单位】： 黑龙江省哈尔滨市红十字中心医院超声科;
【关键词】： 产前超声检查 泌尿生殖系统畸形 妊娠结局
【基金】：哈尔滨市科技创新人才研究专项基金资助(2009RFQQS029)
【分类号】：R445.1;R714.5
【正文快照】： 胎儿泌尿系统畸形的发生率较高,约为0.15%～0.4%,占胎儿各系统畸形的15%～20%[1]。产前超声能准确提示大部分胎儿泌尿系统异常,通过对胎儿的预后评估,有利于指导临床选择适宜的分娩时机及处理措施。我院近2年产前超声检出胎儿泌尿系统异常58例,现将产前超声表现及妊娠结局分

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本文编号：364941