青海地区后腹腔镜CO 2 气腹对血气及肝肾功能的影响分析

发布时间：2022-10-10 14:57

　　目的:通过本研究,探讨青海地区后腹腔镜手术CO₂气腹在不同压力、不同时间点下对患者血气及肝肾功能影响。评价青海地区行后腹腔镜手术的安全性,从而指导麻醉及临床,确保患者围手术期生命安全。方法:选择符合条件的青海省人民医院泌尿外科2016年05月起至2017年10月间收治的105例行后腹腔镜手术治疗的病人,所有病人分两组,高气腹压组（H组）55例,术中气腹压14mmHg,低气腹压组（L组）50例,术中气腹压11mmHg;所有患者均完善相关必要检查,并于术前、气腹30分钟、气腹结束后30分钟监测血气（PH、PaCO₂、PaO₂、SaO₂、HCO₃^-）变化,术前、术后（1d、3d、7d）监测肝肾功能指标（ALT、AST、STB、Cr、BUN）变化。比较同一腹压下不同时间段患者血气及肝肾功能各项指标变化,比较不同腹压下同一时间段患者血气及肝肾功能变化。采用SPSS19.0统计软件进行分析。计量资料以均数±标准差（?x±s）表示,组内各时间点比较采用重复测量数据方差分... 

【文章页数】：38 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
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中英文缩略词语对照表
第一章 引言
第二章 资料与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 病例资料
        2.1.2 纳入标准
        2.1.3 排除标准
    2.2 研究方法
        2.2.1 分组
        2.2.2 手术设备及监测仪器
        2.2.3 麻醉及建立气腹方法
    2.3 监测指标及数据采集
    2.4 数据处理及统计学方法
第三章 结果
    3.1 患者一般资料比较
    3.2 血气分析
        3.2.1 两组患者在T0、T1、T23个时间点内PH变化
        3.2.2 两组患者在T0、T1、T23个时间点内PaCO2变化
        3.2.3 两组患者在T0、T1、T23个时间点内PaO2变化
        3.2.4 两组患者在T0、T1、T23个时间点内SaO2变化
        3.2.5 两组患者T0、T1、T23个时间点内HCO3-变化
    3.3 肝功能
        3.3.1 两组患者T0、T3、T4、T54个时间点内ALT变化
        3.3.2 两组患者T0、T3、T4、T54个时间点内AST变化
        3.3.3 两组患者T0、T3、T4、T54个时间点内STB变化
    3.4 肾功能
        3.4.1 两组患者T0、T3、T4、T54个时间点内Cr变化
        3.4.2 两组患者T0、T3、T4、T54个时间点内BUN变化
第四章 讨论
    4.1 后腹腔镜CO2对机体血气影响
    4.2 后腹腔镜CO2对机体肝脏、肾脏功能影响
        4.2.1 后腹腔镜CO2对机体肝功能影响
        4.2.2 后腹腔镜CO2对机体肾功能影响
第五章 结论
参考文献
致谢
综述
    参考文献
作者简介


【参考文献】：
期刊论文
[1]不同建腔方式在泌尿外科后腹腔镜手术中应用效果与安全性分析[J]. 熊军辉,赵红,曾晓春,胡韶华,饶品浪,沈思瑶.  中国实用医药. 2017(35)
[2]腹腔镜手术中CO2气腹对机体生理功能的影响[J]. 樊利华,游存厚,姜雯.  疾病监测与控制. 2017(09)
[3]二氧化碳气腹对幼兔肝肾功能影响的实验研究[J]. 王春燕,李贵斌,刘扬,邱云,王利,宋连杰,尹辉,陈瑜峰,赵卫斌.  中华小儿外科杂志. 2017 (09)
[4]不同压力CO2气腹对腹腔镜前列腺癌根治术中膀胱尿道吻合效果的影响[J]. 罗苑,罗金泰.  护理实践与研究. 2017(16)
[5]腹腔镜结直肠癌根治术气腹及Trendelenburg体位对≥60岁患者脑血流的影响[J]. 李岩,王春艺,李刚,郭向阳.  中国微创外科杂志. 2017(07)
[6]不同气腹压力对腹腔镜胆囊切除术后肝功能、炎症因子及免疫功能的影响分析[J]. 刘明亮.  医学理论与实践. 2017(08)
[7]气腹压对不同程度积水肾的损伤作用[J]. 赵胜,程帆,李维,饶婷,阮远,刘路,袁润,姚小兵.  武汉大学学报(医学版). 2017(04)
[8]腔镜甲状腺手术CO2气腹对颈内静脉压力及中心静脉压的影响[J]. 丛风云,甘雨,谢闵仲,林南.  腹腔镜外科杂志. 2017(03)
[9]不同气腹压力对老年患者后腹腔镜手术应激反应的影响[J]. 孙琳婧,于建飞,杨拥军,缪永辉,吴瑞青,仇惠斌,唐锦荣.  临床麻醉学杂志. 2017(03)
[10]不同压力二氧化碳气腹对妇科腹腔镜手术患者术后早期认知功能的影响[J]. 胡梦莹,王胜斌,居霞,胡胜红,徐四七,李元海.  临床麻醉学杂志. 2017(02)

硕士论文
[1]后腹腔镜手术CO2气腹对机体内环境的影响及临床意义[D]. 郭景阳.河北大学 2011



本文编号：3689835