多层螺旋CT双期增强扫描在单侧肾积水肾功能评估中的价值研究

发布时间：2022-10-18 16:00

　　目的:利用多层螺旋CT双期增强扫描获得肾皮质强化程度、肾盂分离宽度及肾实质厚度等指标,以探讨对单侧肾积水肾功能的诊断价值,预期为临床提供一种有效、便捷评估肾功能的方法。方法:本实验研究2017年8月至2019年10月南华大学附属长沙中心医院收治的60例经超声或CT确诊为单侧肾积水的患者,所有患者行肾脏CT双期增强扫描及SPECT肾动态显像,根据肾功能分组做组间差异性分析及差异后两两比较,将CT扫描获得的肾皮质强化程度、肾盂分离宽度及肾实质厚度等指标与肾动态显像所测GFR做Spearman相关性分析,对CT相关指标预测肾功能异常发生做Logistic回归分析,再根据ROC曲线下面积和最佳截断值对应的测量指标评价其评估肾功能的价值。以P＜0.05为差异有统计学意义。结果:肾功能四分类之间的差异性分析结果显示,肾功能重度损伤组年龄大于正常组,差异有统计学意义（P＜0.05）;除患侧肾功能正常组与轻度损伤组、轻度损伤组与中度损伤组肾盂分离宽度组间无差异外,其余各组间该指标差异均有统计学意义（P＜0.05）;患侧中重度肾功能损伤组肾实质厚度小于正常组及轻度损伤组,差异有统计学意义（P＜0.05）... 

【文章页数】：60 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
第1章 绪论
第2章 资料与方法
    2.1 纳入标准与排除标准
    2.2 研究对象
    2.3 检查方法
        2.3.1 主要设备
        2.3.2 MSCT扫描方法
        2.3.3 SPECT肾动态显像
    2.4 分组及测量指标
        2.4.1 分组
        2.4.2 测量指标
            2.4.2.1 肾盂分离宽度
            2.4.2.2 肾实质厚度
            2.4.2.3 肾皮质强化程度
            2.4.2.4 分肾GFR值
    2.5 数据处理及统计学分析
第3章 结果
    3.1 数据的基本描述
    3.2 肾功能四分类组间差异性分析
    3.3 CT测量指标与GFR相关性分析
    3.4 CT测量指标预测肾功能异常发生的Logistic回归分析
    3.5 ROC曲线评价CT测量指标预测肾功能异常的诊断价值
第4章 讨论
    4.1 肾脏的生理功能
    4.2 肾积水的病理生理学
    4.3 积水肾形态学改变与肾功能的关系
    4.4 肾皮质强化程度与肾功能的关系
    4.5 肾动态显像评估肾功能的优势与局限
    4.6 本研究不足之处
第5章 结论
参考文献
综述
    参考文献
附录
作者攻读学位期间研究成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]CT增强扫描评估肝硬化患者早期肾功能损伤的初步研究[J]. 张玉玲,褚志强,李婧瑶,季倩.  放射学实践. 2019(12)
[2]肾脏增强CT三期扫描用于测量肾功能的可行性和准确性初探[J]. 杨征宇,杨光,袁小东.  中国医疗设备. 2018(10)
[3]不同肾小球滤过率检测方法在多囊肾肾功能评价中的临床价值[J]. 钞卫光,张晶,胡光,李聪革,陆克义.  国际放射医学核医学杂志. 2018 (04)
[4]肾增强CT动脉期、静脉期及实质期扫描在肾功能测量中效力[J]. 杨征宇,杨光,袁小东.  临床军医杂志. 2018(06)
[5]99mTc-DTPA肾动态显像在老年高血压早期肾损害中的诊断价值[J]. 李晶,程文俊,郝永哲,张宇,王雪梅.  实用医学杂志. 2018(08)
[6]核素肾动态显像在单侧上尿路梗阻术后疗效评价中的应用价值[J]. 李坤,黄代娟,龚成鹏,胡佳,兰晓莉.  临床泌尿外科杂志. 2017(11)
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[8]三维超声VOCAL技术定量肾积水与患肾容积比值评价儿童肾积水患肾功能的应用研究[J]. 周蔚,李灵珊.  中国医学创新. 2017(14)
[9]IVIM-MRI监测白兔肾积水肾功能损害的研究[J]. 岑人丽,陈娇香,邹乔,叶永胜,伍筱梅,李新春,张文浩,蒙秋华.  实用放射学杂志. 2017 (04)
[10]胎儿肾盂分离超声测值与预测转归的价值[J]. 董智芬,陈晓芳,盛余敬,张迎春.  中华医学超声杂志(电子版). 2017(03)



本文编号：3692621