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IgA肾病的无创性诊断及其病理损害相关血清学指标评估

发布时间:2022-12-18 07:27
  目的:通过分析Ig A肾病(Ig A nephropathy,IgAN)患者的临床数据,寻找无创性诊断IgAN的相关指标,探究单项检测与多项联合检测的效能以及预测该病病理损害程度的指标。方法:收集了2017年至2019年在吉林大学第一医院肾内科就诊首次肾穿诊断为IgAN(n=143)和非IgAN(n=300)的原发性肾小球肾炎患者共443例,按LEE氏病理分级法对其肾脏病理损害程度进行分级。回顾性分析临床资料,采用SPSS26.0统计学软件对数据进行分析,受试者操作特性曲线(ROC)分析评价临床因素的诊断价值,检验多因素分析采用二分类Logistic回归分析。结果:综合全队列,我们发现IgAN患者的尿红细胞计数、蛋白尿、尿素氮、肌酐、白蛋白、胱抑素C、Ig A、Ig A/C3、Ig G水平均高于非IgAN患者,年龄、血红蛋白、甘油三脂、胆固醇、Ig M、C3、LDL、HDL水平低于非IgAN患者。年龄、尿红细胞计数、白蛋白、Ig A/C3、血红蛋白、胱抑素C、甘油三脂、HDL为患有IgAN的独立危险因素。进行ROC曲线分析,结果显示年龄、24h尿蛋白、白蛋白、胆固醇、LDL、Ig A、... 

【文章页数】:40 页

【学位级别】:硕士

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中文摘要
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中英文缩略词对照表
第1章 绪论
第2章 综述
    2.1 背景
    2.2 发病机制
        2.2.1 血清半乳糖缺乏IgA1(Gd-IgA1)水平升高
        2.2.2 抗Gd-IgA1 抗体产生
        2.2.3 Gd-IgA1 免疫复合物的增加
        2.2.4 肾小球系膜细胞增殖、肾小球炎症与肾损伤
    2.3 临床表现
    2.4 诊断
        2.4.1 尿白介素-6
        2.4.2 尿足细胞标志蛋白
        2.4.3 免疫复合物
        2.4.4 补体及其相关调控因子
        2.4.5 蛋白质组学与microRNAs
    2.5 治疗及预后
    2.6 结论
第3章 研究内容与方法
    3.1 研究对象
    3.2 数据采集
    3.3 统计方法及数据分析
第4章 结果
    4.1 基本临床资料
    4.2 血清免疫指标在IgAN与非IgAN之间的比较
    4.3 IgAN的预测因子
    4.4 IgAN患者病理损害程度的影响因素
    4.5 IgAN患者肾组织IgA、C3 荧光强度与血清免疫指标的关系
第5章 讨论
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢



本文编号:3721629

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