舒洛地特对原发性膜性肾病的疗效观察

发布时间：2023-03-05 05:41

　　背景和目的 膜性肾病(membranous nephropathy, MN)是成人肾病综合征常见的病理类型,临床上原发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy, IMN)约占75%-80%,其发病机制目前仍不清楚,剩余20-25%的膜性肾病继发于感染、自身免疫性疾病、肿瘤、药物等相关因素,即继发性膜性肾病(secondary membranous nephropathy)。膜性肾病的自然病程具有较大差异,部分患者可自发缓解(约占25%),部分患者则进展至终末期肾脏病(end stage renal disease, ESRD),相关报道有近40%患者在10年后发展为ESRD。目前,膜性肾病的治疗方法仍存在争议,多数学者赞同根据其预后危险程度进行个体化治疗。Cattran将膜性肾病按其进展性分为低危、中危及高危三种类型：肾功能正常、蛋白尿定量<4g/24h为低危患者；肾功能正常或基本接近正常、蛋白尿定量为4-8g/24h为中危患者；肾功能不正常或持续恶化、尿蛋白定量>8g/24h为高危患者。对于中、低危患者,应避免过于积极的使用糖皮质激素...

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5 结论
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