输尿管软镜联合大功率钬激光治疗≥2cm肾结石的疗效分析

发布时间：2023-04-22 05:40

　　背景:泌尿系结石是泌尿外科住院病人中最常见的疾病,全球约12%的人口受其影响,并有逐年上升的趋势。国内成年人尿石症的患病率约为6.5%,其中男性、农村地区、南方地区患者的患病率相对偏高。泌尿系结石复发率极高,其5年复发率可达50%。当前泌尿系结石的临床治疗已走向微创化,如体外冲击波碎石术、输尿管硬镜碎石术、输尿管软镜碎石术、经皮肾镜碎石取石术等多种微创手术方式。目前对于大于2cm的肾结石,国内外指南均推荐PCNL作为首选治疗方式。输尿管软镜碎石术可用于治疗<2 cm肾结石,已为指南推荐作为一线治疗手段。对于2cm以上结石的软镜治疗,由于普通钬激光光纤承载能量低,功率小,碎石效率慢,手术时间长,术后发生并发症风险高,因此存在争议。但有经验丰富操作熟练的泌尿外科医师尝试治疗2cm以上结石,取得了不错的效果。2016年输尿管软镜术中国专家共识中已经指出,对于>2cm的肾结石,输尿管软镜术可作为一项替代治疗。新一代大功率钬激光在激光能量和光纤性能上都有很大提高,其光纤可承受更高能量,实现了大功率碎石,提高了碎石效率,缩短了手术时间,降低了手术风险。因此,大功率钬激光为处理2～3cm...

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
前言
1 临床资料与方法
2 结果
3 讨论
4 结论
参考文献
综述 泌尿系结石治疗的现状与发展
    参考文献
个人简历及在校期间发表论文
致谢



本文编号：3797027