三种包皮环切术治疗包皮过长及包茎的疗效及安全性：Meta分析

发布时间：2017-05-20 20:15

  本文关键词：三种包皮环切术治疗包皮过长及包茎的疗效及安全性：Meta分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:综合评价一次性包皮缝合器(狼和牌)与一次性包皮吻合器(中国商环)和传统包皮环切术三种术式治疗包皮过长和包茎的疗效及安全性。方法:收集一次性包皮缝合器分别与一次性包皮吻合器、传统包皮环切术两种术式治疗包皮过长和包茎的随机对照试验。计算机检索:维普(VIP)、万方、中国生物医学文献数据库、中国科学引文数据库(CSCD)及中国期刊全文数据库(CNKI)、美国国立图书馆创建的医学引文索引(Medline),荷兰医学文摘数据库(EMBASE)以及Cochrane协作网数据库(Cochrane Central);手工检索中华泌尿外科杂志、临床泌尿外科杂志、现代泌尿外科杂志、中国男科学杂志及中华男科学杂志五种杂志发表相关文献。由2名系统评价员独立对文献筛选、质量评价和资料提取后采用Review Manager v.5.2.0软件进行meta分析。结果:入选文献,共纳入15个随机对照试验,其基线具有可比性。Meta分析结果显示,(1)安全性:与传统手术相比,一次性包皮缝合器具有可以缩短手术时间及愈合时间、术中出血量少、术中及术后疼痛轻、并发症少(如感染率低)等优点;但两种术式在包皮水肿、血肿和切口裂开方面无差异。与商环包皮环切术相比,一次性包皮缝合器具有可以缩短切口愈合时间、术中及术后疼痛轻、水肿程度轻、并发症少(如感染和血肿发生率低)等优点;但两种术式在手术时间、切口裂开和术中出血量方面无差异。(2)疗效:一次性包皮缝合器在切口美观度方面要高于其他两种术式。(3)手术费用:一次性包皮缝合器的手术费用要高于其它两种术式。结论:三种包皮环切术均是治疗包茎和包皮过长的安全有效的方法,但是一次性包皮缝合器与商环、传统包皮环切术相比,前者更安全、标准化及程序化。但由于纳入文献有限,仍需要多中心,大样本、高质量的随机对照双盲试验进一步验证。
【关键词】：一次性包皮缝合器 一次性包皮吻合器 传统包皮环切术 包茎 包皮过长 系统评价 Meta分析
【学位授予单位】：广西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R699.8
【目录】：

• 中文摘要3-5
• 英文摘要5-8
• 前言8-9
• 第一章 包皮环切术的背景与Meta分析方法概要9-11
• 1.1 包皮环切术的背景9-10
• 1.2 系统评价与 Meta 分析方法概要10-11
• 第二章 资料与方法11-18
• 2.1 纳入标准11
• 2.2 剔除标准11-12
• 2.3 资料来源与文献检索12-13
• 2.4 研究方法13-18
• 第三章 一次性包皮缝合器与传统包皮环切术比较Meta分析结果18-32
• 3.1 文献检索与筛选结果18-19
• 3.2 方法学质量评价19-22
• 3.3 各研究间基线的 Meta 分析22-23
• 3.4 Meta分析结果23-31
• 3.5 小结31-32
• 第四章 一次性包皮缝合器与商环包皮环切术比较Meta分析结果32-46
• 4.1 文献检索与筛选结果32-33
• 4.2 方法学质量评价33-36
• 4.3 各研究间基线的 Meta 分析36-37
• 4.4 Meta分析结果37-44
• 4.5 小结44-46
• 第五章 讨论46-56
• 5.1 包皮环切术的历史变革与现状分析46-49
• 5.2 关于评价指标Meta分析的讨论49-54
• 5.3 一次性包皮缝合器的并发症预防措施及手术技巧54-55
• 5.4 本文研究的局限性55-56
• 第六章 结论56-57
• 参考文献57-64
• 中英文缩写索引64-65
• 综述65-75
• 参考文献71-75
• 致谢75-76
• 在攻读硕士期间获奖及参与科研和发表论文情况76-77

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本文编号：382705