术前留置胃管在根治性膀胱切除回肠通道术的必要性评估

发布时间：2017-05-21 19:10

  本文关键词：术前留置胃管在根治性膀胱切除回肠通道术的必要性评估，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:评价在根治性膀胱切除回肠通道术前留置胃管的必要性。方法:回顾性分析2005年1月至2014年10月间,贵州省人民医院泌尿外科行根治性膀胱切除回肠通道术81例,分为术前不留置胃管组(A组)21例和术前留置管组(B组)60例。对比两组手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、伤口愈合时间、术后首次下床活动时间;肺部感染、肠梗阻、术后重新留置胃管、电解质紊乱等发生率,及患者术后舒适度评分。结果:两组患者均治愈出院。A、B组手术时间分别333.4±16.1(235-460)min和395.2±13.5(230-620)min,两组有统计学差异(P0.05),A组手术时间更短;术中出血量分别为为1140.0±145.2(200-2600)ml和1195.3±142.8(200-3000)ml,两组无统计学差异(P0.05);术后首次排气时间分别为4.0±0.39(2-9)d和4.7±0.32(1-16)d,两组无统计学差异(P0.05);术后住院时间分别为14.67±1.42(8-29)d和27.33±3.32(10-45)d,两组有统计学差异(P0.05),A组住院时间更短;伤口愈合时间分别为15±1.27(9-24)d和19.52±2.52(9-56)d,两组无统计学差异(P0.05);术后首次下床活动时间分别为4.8±0.61(2-9)d和8.56±0.62(3-26)d,两组有统计学差异(P0.05)A组下床活动更早;发生肺部感染例数均为2例(P0.05),两组无统计学差异;发生肠梗阻例数分别为2例和8例,术后重新留置胃管例数分别为3例和6例,出现电解质紊乱例数分别为3例和13例,两组术后并发症发生率无统计学差异(P0.05);两组术后舒适度评分分别为36.2±6.6(28-51)和46.0±8.3(38-60)两组有统计学差异(P0.05),不留置胃管在术后舒适度方面优于留置胃管。结论:术前留置胃管并不能降低根治性膀胱切除回肠通道术术后并发症的发生率,且存在延长患者住院时间、延缓患者下床活动时间、增加患者术后不适感的可能。
【关键词】：根治性膀胱切除回肠通道术 术前留置胃管 必要性 并发症
【学位授予单位】：遵义医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.14
【目录】：

• 中英文缩略词表4-5
• 中文摘要5-6
• Abstract6-7
• 前言7-9
• 1 材料与方法9-14
• 2 结果14-16
• 3 讨论16-21
• 4 结论21-22
• 参考文献22-24
• 附录124-25
• 综述25-35
• 参考文献32-35
• 致谢35-37
• 作者简介37

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

1 赵秀玲;;腹部术后病人的心理特征与早期康复锻炼依从性的相关性研究[J];护理研究(上旬版);2006年19期

2 贺冠海;贾忠;方欣;封光华;;成人先天性巨结肠症肠道准备和手术方法探讨[J];医学研究杂志;2006年09期

3 江志伟;李宁;黎介寿;;快速康复外科的概念及临床意义[J];中国实用外科杂志;2007年02期

4 江志伟;黎介寿;汪志明;李宁;柳欣欣;李伟彦;朱四海;刁艳青;佴永军;黄小静;;加速康复外科用于直肠癌前切除病人价值探讨[J];中国实用外科杂志;2008年01期

5 王李;童卫东;;术后肠梗阻的发生机制研究进展[J];中国普外基础与临床杂志;2011年10期

6 刘德龙;金霞;;中西医结合治疗急性胃扩张2例[J];中国民间疗法;2012年04期

  本文关键词：术前留置胃管在根治性膀胱切除回肠通道术的必要性评估，由笔耕文化传播整理发布。

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本文编号：384556