霉酚酸酯联合激素治疗紫癜性肾炎的疗效和安全性

发布时间：2024-02-23 19:35

　　目的:系统评价霉酚酸酯联合激素治疗过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)的疗效和安全性。方法:检索PubMed、EMbase、CENTRAL、Cochrane Library、ACP Journal Club、OVID、EBSCO、维普、知网和万方数据库,全面收集建库起至2019年1月间符合条件的、有关霉酚酸酯治疗HSPN的随机对照研究(RCT)并采用Cochrane风险偏倚评估工具完成文献质量评价,应用Stata 12.0软件进行Meta分析,了解霉酚酸酯治疗HSPN的疗效和安全性。结果:本研究共纳入13个RCT研究,涉及640例患者,其中观察组341例,对照组299例。所有观察组均采用激素+霉酚酸酯治疗,对照组采用激素+环磷酰胺或者单用激素治疗。Meta分析结果显示,治疗6个月时观察组对HSPN的疗效与激素+环磷酰胺组比较无显著差异[OR=1.791,95%CI(0.942,3.407),P=0.075],但优于单用激素治疗组[OR=3.210,95%CI(1.018,10.122),P=0.047],在治疗12个月时,观...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图4.不同方案治疗12个月时总有效率的比较

共有7项研究[13-19]随访了12个月时的治疗效果,对照组均为激素+CTX,经meta分析观察组与对照组完全缓解率分别为81.3%和59.5%,差异有统计学意义(P=0.000)。部分缓解率分别为12.0%和20.9%,差异有统计学意义(P=0.049)。总有效率分别为97.1....

图1.不同方案治疗6个月时总有效率的比较

有12个研究[7-11]报道了随访6个月时的完全缓解率[9-18]、部分缓解率[9-18]、总体有效率[7-11],共463例患者,其中观察组245例,对照组218例。激素+MMF组与对照组的完全缓解率分别为56.6%和38.0%,差异有统计学意义(P=0.000),部分缓解率分....

图2.观察组与不同对照组的亚组meta分析结果

图1.不同方案治疗6个月时总有效率的比较图3.不同年龄组的meta分析结果

图3.不同年龄组的meta分析结果

图2.观察组与不同对照组的亚组meta分析结果2.3.2随访12个月时的疗效分析

本文编号：3907865