膀胱癌根治术后三种尿流改道术式的个性化选择

发布时间：2024-03-08 22:01

　　目的:通过系统比较输尿管皮肤造口术、回肠膀胱术和原位新膀胱术三种尿流改道术式,探讨三种尿流改道术在围手术期资料和术后效果的差别。筛选出≥60岁的患者再进行比较,为膀胱癌根治术后不同尿流改道术的选择提供参考依据。方法:搜集了从2014年1月至2017年6月在我中心行膀胱癌根治术和尿流改道术的患者共117名。按照不同的尿流改道方式分为CU组、IC组和OBS组,将三组尿流改道术式分别进行系统比较和组间比较,包括围手术期资料、手术并发症、肿瘤学结果等。先对比不可控的尿流改道方式,再筛选出≥60岁的患者,将三种尿流改道术式在高龄患者中的表现进行对比分析。结果:共纳入117例患者,其中男性96人,女性21人。根据术后不同尿流改道术式分为CU、IC和OBS三组,其中CU组71例,IC组20例,OBS组26例。所有患者均在我中心顺利完成手术,未出现术后严重并发症,无围手术期死亡病例。三组尿流改道术的平均手术时间是338.1±64.0min,将年龄无明显差异的尿流不可控的改道术进行对比分析。手术时间CU组较IC组短(p=0.036),而CU组比IC组的术中出血少(p=0.042)。CU组在术后通气时间和...

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摘要
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第1章 引言
第2章 资料与方法
    2.1 一般材料
    2.2 纳入标准
    2.3 排除标准
    2.4 患者术前资料
    2.5 手术方法
        2.5.1 术前准备
        2.5.2 麻醉、体位及套管针位置
        2.5.3 淋巴结清扫术
        2.5.4 男性患者
        2.5.5 女性患者
        2.5.6 尿流改道术
        2.5.7 术后处理
        2.5.8 统计学方法
第3章 结果
    3.1 围手术期资料
    3.2 ≥60岁患者的尿流改道术
    3.3 病理学结果
第4章 讨论
    4.1 尿流改道方式的选择
    4.2 回肠膀胱术
    4.3 原位新膀胱术
    4.4 输尿管皮肤造口术
    4.5 高龄膀胱癌患者的尿流改道术
第5章 结论
致谢
参考文献
综述
    参考文献



本文编号：3922448