糖尿病对非肌层浸润性膀胱癌预后影响的Meta分析

发布时间：2025-02-06 12:54

　　 目的系统评价糖尿病对非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)患者预后的影响。方法通过计算机检索Pub Med、EMBase、Web of Science、CNKI、CBM和维普数据库,收集有关糖尿病影响NMIBC患者预后的队列研究,评价糖尿病对NMIBC患者无复发生存时间(recurrence free survival,RFS)和无进展生存时间(progression free survival,PFS)的影响,检索时间从建库至2019年5月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行质量评价和偏倚风险评估后,采用进行Stata 15. 0软件进行Meta分析。结果共纳入5篇队列研究,研究对象合计2438例,其中合并糖尿病患者443例,未合并糖尿病患者1995例。Meta分析结果显示,糖尿病增加了NMIBC患者术后的无复发生存风险(HR=1. 69,95%CI:1. 30～2. 21,P=0. 000)和无进展生存风险(HR=2. 46,95%CI:1. 40～4. 43,P=0. 002),差异均有统计学意义。敏...

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【部分图文】：

图1 文献筛选流程图

1．文献筛选流程和结果:按照检索策略检索，粗略检索到2736篇文献，剔除重复文献，根据纳入和排除标准最终纳入研究5篇，其中2篇国内研究(上海市1篇、天津市1篇)，2篇韩国研究，1篇欧美的多中心研究[7～11]。研究对象合计为2438例，其中糖尿病组443例，非糖尿病组1995例。....

图2 糖尿病对NMIBC患者RFS影响的Meta分析

3.Meta分析结果:(1)无复发生存时间:5项研究报道了RFS，研究组间存在异质性(I2=57.7%,P=0.051)，因此采用随机效应模型进行Meta分析。分析结果详见图2，糖尿病可增加NMIBC患者术后的肿瘤复发风险(HR=1.69,95%CI:1.30～2.21,P=0.....

图3 糖尿病对NMIBC患者PFS影响的Meta分析

图2糖尿病对NMIBC患者RFS影响的Meta分析4．敏感度分析:分别对RFS和RFS进行敏感度分析(图4)，结果显示，剔除5篇文献中的任何1篇，并未对结果产生明显改变，说明本研究Meta分析的结果稳定性较好。

图4 RFS(A)和PFS(B)的敏感度分析图

4．敏感度分析:分别对RFS和RFS进行敏感度分析(图4)，结果显示，剔除5篇文献中的任何1篇，并未对结果产生明显改变，说明本研究Meta分析的结果稳定性较好。5．发表偏倚分析:为了评估纳入文献的发表偏倚，针对RFS和PFS结局指标分别绘制漏斗图(图5)，结果显示图形分布较集中，....

本文编号：4030458