前列腺周围神经阻滞麻醉对缓解经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术疼痛的效果

发布时间：2017-06-22 03:10

  本文关键词：前列腺周围神经阻滞麻醉对缓解经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术疼痛的效果，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的评估前列腺周围神经阻滞麻醉(PPNB)对缓解经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术时疼痛的效果。方法回顾性分析我院2013年11月~2015年1月经直肠超声引导下前列腺12针系统穿刺患者111例,根据是否采用PPNB,将患者分成PPNB组(52例)和非PPNB组(59例)。PPNB组在经直肠超声引导下注射1%利多卡因阻滞麻醉前列腺周围神经,然后行穿刺活检;非PPNB组未采用任何麻醉方法。穿刺结束后采用视觉模拟评分法对直肠指检(DRE)、经直肠超声检查、穿刺过程进行疼痛评分;穿刺结束后7天随访患者穿刺并发症。结果两组患者的年龄、前列腺体积、总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)、DRE异常比例差异无统计学意义。两组患者DRE疼痛评分(1.40∶1.39,P=0.997)、经直肠超声检查疼痛评分(2.10∶2.07,P=0.834)差异无统计学意义;然而,PPNB组穿刺疼痛评分更低(2.54∶3.07,P=0.033)。两组患者穿刺并发症差异无统计学意义。结论相对于无麻醉,采用前列腺周围神经阻滞麻醉可减轻经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术时疼痛不适。
【作者单位】： 中山大学附属肿瘤医院泌尿外科;解放军第458医院泌尿外科;
【关键词】： 前列腺 穿刺活检 前列腺癌 前列腺周围神经阻滞麻醉
【基金】：广东省医学科学基金(A2014244)
【分类号】：R737.25
【正文快照】： 在全球范围内,前列腺癌发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二[1],是我国男性第6位最常见恶性肿瘤[2]。经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术是最常用确诊前列腺癌的方法,前列腺10~14针系统穿刺法被称为前列腺“扩大”穿刺法,是目前推荐的标准穿刺方法[3]。有研 究发现65%~90%患者

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本文编号：470582