儿童IgA肾病合并膀胱血管瘤1例报告并文献复习
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【摘要】:目的探讨儿科临床血尿性疾病的诊断思路。方法总结分析1例IgA肾病合并多发性膀胱血管瘤患儿的临床资料。结果女性患儿,9岁,临床表现为多次呼吸道感染后诱发间断肉眼血尿、持续性镜下血尿,伴尿中血凝块6年余,尿常规蛋白+++,RBC满视野/HP;24 h尿蛋白定量0.54~1.02 g,肾早期损伤指标以微量白蛋白为主;腹部、泌尿系超声未见异常;泌尿系增强CT扫描未见异常;肾动脉造影未见动静脉畸形或瘘;肾活检病理诊断为局灶增生性IgA肾病;膀胱镜检查提示多发性血管瘤。结论儿童膀胱血管瘤临床较为罕见,对于表现为肉眼血尿伴血凝块,影像学检查无明确异常或其他疾病者,如IgA肾病诊断后治疗不满意,应行膀胱镜检查,以除外膀胱血管瘤的可能。
【作者单位】: 北京大学第一医院儿科;北京航天中心医院泌尿外科;
【关键词】: IgA肾病 膀胱血管瘤 儿童
【分类号】:R726.9;R737.14
【正文快照】: Ig A肾病是儿科临床最常见的肾小球疾病之一,临床主要表现为反复发作性肉眼、持续镜下血尿和/或蛋白尿,肾脏病理示广泛Ig A沉积,伴肾小球系膜细胞增生、基质增多等为特点[1,2]。而儿童膀胱血管瘤则相对比较罕见,临床易被误诊[3,4]。现报告1例Ig A肾病合并膀胱血管瘤的儿童病例
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