终末期肾病患者不同透析方式下血浆成纤维细胞生长因子21水平及临床意义

发布时间：2017-06-25 07:01

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【摘要】：目的:比较不同透析方式下终末期肾病患者血浆成纤维细胞生长因子21(FGF-21)水平,探究血浆FGF21与患者生存质量各项指标的相关性。方法:选取腹膜透析(PD)患者80例、血液透析(HD)患者47例、非透析终末期肾病(ESRD)患者42例和同期体检健康人群42例(对照组),共211例受试者,收集临床资料,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆FGF-21、人脂联素(ADPN)水平,检测肾功能、糖脂代谢、炎症、营养、钙磷代谢及心功能等临床相关指标行分组比较,并进行相关性分析及多元线性回归分析。结果:HD组血浆FGF-21水平明显高于PD组(P0.01)及ESRD组(P0.05);但PD组与ESRD组血浆FGF-21水平差异无统计学意义(P0.05);对于ESRD患者,有残余肾功能的患者血浆FGF-21水平低于无残余肾功能者,合并左心室肥厚患者血浆FGF-21水平高于无左心室肥厚者(P0.01);且ESRD患者血浆FGF-21与性别、是否合并糖尿病、冠心病并无相关(P0.05);血浆FGF-21水平与ADPN、C反应蛋白成正相关,与三酰甘油、低密度脂蛋白(LDL)及射血分数值成负相关(P0.05),多元线性回归分析显示FGF-21与ADPN、LDL独立相关(P0.05)。结论:不同透析方式下ESRD患者血浆FGF-21水平不同,且ESRD患者血浆FGF-21水平与血脂、炎症及心功能等相关指标密切相关。
【作者单位】： 南方医科大学珠江医院肾内科;福建省立医院血液透析科;
【关键词】： 终末期肾病 成纤维细胞生长因子 透析方式 血脂 炎症
【分类号】：R692.5
【正文快照】： 成纤维细胞生长因子21(FGF-21)是最新被发现的一个FGFs成员,主要在肝脏表达[1],可早期诊断非酒精性脂肪肝[2]、糖尿病肾病[3],并与甲状腺功能低下[4]、多囊卵巢综合征[5]独立相关,已成为国际上的研究热点。然而,FGF-21在终末期肾病(ESRD)中的生理作用及益处尚未明确,相关研究

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