连续肾脏替代治疗肾功能衰竭合并急性失代偿性心力衰竭临床研究

发布时间：2017-06-27 16:17

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【摘要】：目的评估连续肾脏替代治疗(CRRT)在肾功能衰竭(CRF)合并急性失代偿性充血性心力衰竭(ADHF)患者中挽救治疗的效果。方法回顾性收集2010年1月至2015年12月同济大学附属第十人民医院肾功能衰竭患者因急性心功能衰竭无法耐受普通血液透析治疗,而改用CRRT治疗的左室射血分数减少患者的临床资料。主要的研究终点为30 d内患者全因死亡率、180 d内患者全因再住院率及因心力衰竭加重导致再住院的比例,并进一步通过Logistic回归分析评估30 d内导致患者死亡的危险因素。结果研究共纳入了17例患者,在CRRT挽救治疗的患者中,30 d内全因死亡率及心血管事件死亡率为23.5%(4/17)、17.6%(3/17);在存活患者当中,180 d内全因再住院率为53.8%(7/13),因心力衰竭加重而导致的再住院率为23.1%(3/13);与存活患者相比,30 d内死亡患者收缩压更低(P=0.001)。结论肾衰合并ADHF患者CRRT挽救治疗后仍有较高的病死率,且存活患者再住院率明显偏高,治疗起始时低收缩压患者病死率更高。
【作者单位】： 同济大学附属第十人民医院心内科;同济大学附属第十人民医院肾脏风湿免疫科;
【关键词】： 慢性肾功能衰竭 急性失代偿性心力衰竭 连续肾脏替代治疗
【分类号】：R692.5;R541.6
【正文快照】：

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