黄芪生地辅助环磷酰胺-激素疗法对狼疮性肾炎感染患者炎症状态的影响研究
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【摘要】:目的分析黄芪生地辅助环磷酰胺-激素疗法对狼疮性肾炎(LN)感染患者炎症状态的影响,探讨其疗效及安全性。方法选取医院2012年6月-2015年6月收治72例LN合并感染患者,按照随机数字表分为观察组及对照组,各36例,均应用环磷酰胺-激素疗法治疗,观察组加用黄芪生地,比较两组患者临床疗效、不良反应及实验室指标变化。结果两组患者治疗后总有效率观察组为97.2%,显著高于对照组的72.2%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(IgG)、24h尿蛋白定量(24hUPG)均较治疗前显著降低,补体C3均显著升高,观察组患者24h尿蛋白定量降低更为明显,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后激素用量显著低于对照组,激素撤减量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);中医证候积分及SLEDAI积分均较治疗前显著降低,观察组中医证候积分降低更为明显,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者失眠、血压增高、虚汗、体质量增加等不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论黄芪生地辅助环磷酰胺-激素疗法治疗LN感染患者,能够有效降低激素用量,提高治疗安全性,且能够进一步改善患者炎症状态,保证临床疗效,值得推荐。
【作者单位】: 金华市中心医院肾内科;
【关键词】: 黄芪 生地 环磷酰胺 糖皮质激素 狼疮性肾炎 炎症状态 疗效 安全性
【基金】:浙江省卫生厅医药卫生计划基金资助项目(2013KYB014)
【分类号】:R593.242
【正文快照】: 狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)患者最常见的脏器损伤并发症之一,具有迁延难愈、易反复等特点,易继发终末期肾衰竭,也是SLE患者主要死亡原因之一[1]。中医认为,气血失和、邪毒内郁化热是LN的主要发病机制,故滋阴益肾是治疗LN的重要参考法则[2-3]。笔者对2012年6月-2015
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