肾癌患者血清微小RNA-21手术前后表达变化及临床意义分析

发布时间：2017-06-29 19:23

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【摘要】：目的微小RNA(micro RNA,miRNA)-21在肾癌组织中高表达,充当癌基因,而大量研究发现血清中特异miRNA与相应的癌组织中表达量趋向一致,而血清标本安全易取。本研究旨在验证血清中miR-21在肾透明细胞癌(renalclear cell carcinoma,cRCC)血清中的表达,术后的变化并探讨其临床应用价值。方法新疆医科大学第一附属医院2013-02-01-2014-07-30收集30例cRCC患者术前血清作为肾癌术前组,平均年龄(52±11)岁。肿瘤直径≤4cm17例,4cm 13例。Fuhrman分级:Ⅰ~Ⅱ级18例,Ⅲ级12例。对应术后1个月血清作为肾癌术后组。另收集同期该院30例健康体检者血清作为对照组,平均年龄(47±9)岁。利用Real-time PCR技术检测miR-21在肾癌术前组、术后组、对照组血清中的表达量,并分析其临床应用价值。结果对照组血清中miR-21相对表达量为0.70(0.52~3.60),肾癌术前组表达量为8.34(3.66~17.27),肾癌术后组表达量为0.68(0.47~1.07)。与对照组比较,肾癌术前组miR-21表达量显著上调,差异有统计学意义,Z=-4.778,P=0.001;肾癌术后组表达量差异无统计学意义,Z=-1.135,P=0.256。与术前组比较,术后组表达量明显下调,差异有统计学意义,Z=-3.124,P=0.002。依据miR-21在cRCC患者与健康人血清中表达量不同,利用受试者工作特征受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线法分析,曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.865(95%CI:0.766~0.965,P=0.001),敏感性为77.3%,特异性为96.4%。结论在cRCC患者血清中miR-21呈现高表达,根据ROC分析结果已达到临床应用价值,是cRCC可选的诊断分子标志物。miR-21在切除肿瘤组织后表达量下降,有望用于疗效评估。
【作者单位】： 新疆医科大学第一附属医院泌尿外科;
【关键词】： 肾肿瘤 微小RNA- 透明细胞癌 分子标志物
【基金】：新疆维吾尔自治区自然科学基金重大项目(2013211A101)
【分类号】：R737.11
【正文快照】： 肾细胞癌起源于肾小管上皮细胞,是泌尿系统常肾癌组与健康对照组的年龄比较差异无统计学意义,见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于膀胱癌。在病理类P=0.079。所有血液样本均在收集后5h内处理,处型上,肾透明细胞癌(renal　clear　cell　carcinoma,理方法:4℃,5　460r/min离心10 min(

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