维持性血液透析患者矿物质和骨代谢紊乱与血清hs-CRP水平的关系

发布时间：2017-06-30 16:13

  本文关键词：维持性血液透析患者矿物质和骨代谢紊乱与血清hs-CRP水平的关系，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨维持性血液透析(MHD)患者矿物质和骨代谢紊乱与血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的关系。方法采用单中心横断面研究,共纳入MHD患者215例。检测患者的血清hs-CRP以及矿物质和骨代谢指标血清钙(Ca)、磷(P)、全段甲状旁腺素(i PTH),并与2009年KDIGO指南所推荐的有关慢性肾脏病MBD的指标范围比较,分析Ca、P、i PTH、钙磷乘积(Ca×P)与血清hs-CRP水平的关系。结果 215例MHD患者中54例同时达到KDIGO推荐的血清Ca、P、i PTH三项指标目标值,占25.1%。达标组hs-CRP较未达标组低(4.5 mg/L比7.3 mg/L,P0.05)。患者的血清P与hs-CRP正相关(r=0.170,P0.05),血清血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)与hs-CRP负相关(r分别为-0.152、-0.158,P均0.05),hs-CRP与血清Ca、i PTH、Ca×P及透析时间、年龄无相关性(P均0.05)。多元逐步回归分析显示,血清P、Alb是hs-CRP的独立影响因素(P均0.05)。Logistic回归分析示血清P是炎症状态的独立危险因素(OR=1.602,95%CI 1.068~2.401,P=0.023),血清Alb是炎症状态的保护因素(OR=0.940,95%CI 0.890~0.993,P=0.027)。结论矿物质和骨代谢紊乱与MHD患者血清hs-CRP水平升高密切相关;高磷血症是MHD患者hs-CRP水平升高的独立危险因素。
【作者单位】： 广西医科大学第一附属医院;
【关键词】： 血液透析 矿物质和骨代谢紊乱 炎症 C反应蛋白质
【基金】：广西自然科学基金项目(2013GXNSFAA019149) 广西高校科研立项项目(201204LX054)
【分类号】：R692.5
【正文快照】： 心血管病变是维持性血液透析(MHD)患者的主要死亡原因。慢性炎症状态和矿物质与骨代谢异常(MBD)等非传统因素已被证实是MHD患者心血管病变的主要危险因素[1]。慢性炎症状态在MHD患者中普遍存在,炎症的标记物高敏C-反应蛋白(hs-CRP)是预测患者心血管发病率和病死率的独立危险因

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本文编号：502566