超微创单通道经皮肾镜取石术治疗不复杂结石的临床分析

发布时间：2017-07-04 18:10

  本文关键词：超微创单通道经皮肾镜取石术治疗不复杂结石的临床分析

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【摘要】：目的探讨超微创单通道经皮肾造瘘碎石取石术(micro-PCNL)治疗不复杂泌尿系结石的可行性及优缺点。方法回顾性分析2015年6月-2016年5月该院收治的直径3.0 cm肾结石、输尿管上段结石体外冲击波碎石(ESWL)失败者、输尿管软硬镜碎石失败者共126例。于彩超引导下穿刺建立通道,并采用micro-PCNL(F10~F14)经皮肤肾造瘘在短输尿管肾镜(狼牌F4.5~F6.5、F6.0~F7.5,315 mm)下,用气压弹道碎石或钬激光碎石取石。对一期结石清除率、手术时间、术中出血量、住院时间及手术并发症等临床资料进行分析。结果 126例患者中一期结石清除率88.9%,6例残余结石二期取净,5例术后残余结石配合体外冲击波治疗,3例一期两通道碎石。手术时间15~75 min,平均(38.0±12.0)min。术后出血量约15~35 ml,无1例输血。住院时间5~10 d,平均7.5 d。3例因术中出血影响手术视野而采用气囊造瘘管压迫止血二期取石顺利,所有患者中未发生大出血、气胸、肠管及其他脏器损伤等并发症。结论 microPCNL治疗不复杂泌尿系结石相对更安全,效果更好,值得临床推广应用。
【作者单位】： 山东省淄博市中西医结合医院泌尿外科;
【关键词】： 超微创经皮肾镜取石术 经皮肾镜 不复杂尿路结石
【分类号】：R699
【正文快照】： 随着经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)的不断创新与发展,超微通道经皮肾镜取石术(micro-percutaneous nephrolithotomy,micro-PCNL)作为一种改良的新型手术方式首次由广州医学院第一附属医院微创外科中心曾国华教授提出并开展应用[1]。相对于以往的大通道(F

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 黄建团;黄建谋;林耀彬;欧永跃;;超微经皮肾镜治疗上尿路结石的体会[J];岭南现代临床外科;2016年02期

2 曾国华;赵志健;钟文;吴文起;陈文忠;;超微经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效观察(附2例报告)[J];临床泌尿外科杂志;2013年03期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 孟凡湘;王圣燕;何晓晨;张鹏;王冰;冯栋栋;李海勇;;超微创单通道经皮肾镜取石术治疗不复杂结石的临床分析[J];中国内镜杂志;2016年12期

2 胡贤梅;夏庆梅;李小茜;;等体温冲洗液对经皮肾镜钬激光碎石术患者体温影响的研究[J];中国民族民间医药;2015年03期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前7条

1 曾国华;万肖蓬;陈文忠;刘永达;赵志健;钟文;吴文起;;超微经皮肾镜取石术治疗31例肾结石的初步体会[J];中华泌尿外科杂志;2014年01期

2 刘成倍;徐伟;廖春华;;微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并感染的临床研究[J];中华医院感染学杂志;2014年01期

3 李虎林;刘春晓;徐啊白;许凯;陈玢\~;林阳彦;朱瑞龙;;局麻下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石1363例报告[J];中华泌尿外科杂志;2011年08期

4 刘剑新;夏仁惠;傅吾;张勇;韩孝洲;钱余;周伟帮;田长海;;ESWL治疗肾结石排空率的预测[J];临床泌尿外科杂志;2008年07期

5 冯钢,苏泽轩,李逊,吴保忠,杨帝宽,张勇强;微创经皮肾镜取石术的应用解剖及其临床应用[J];中国临床解剖学杂志;2004年04期

6 孙颖浩,高旭;肾脏下盏结石微创治疗进展[J];临床泌尿外科杂志;2003年09期

7 李逊,曾国华,吴开俊,袁坚,单炽昌,陈文忠,郭彬,刘冠p，

本文编号：518787