孤立肾肾结石患者经皮肾镜取石术后感染性休克的病原学分析

发布时间：2017-07-07 13:04

  本文关键词：孤立肾肾结石患者经皮肾镜取石术后感染性休克的病原学分析

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【摘要】：目的研究孤立肾肾结石经皮肾镜取石术后并发感染性休克的病原学、耐药性及抗菌药物的优选治疗方法,以期为临床诊治提供一定的参考。方法回顾性分析2005年1月-2013年4月入院诊治的孤立肾肾结石行经皮肾镜取石术的患者150例,筛选出感染性休克的患者55例,并对其进行血、尿培养,对阳性结果进行菌种鉴定和耐药性检测。结果 55例感染性休克患者共分离出71株病原菌,其中革兰阴性菌50株占70.42%,革兰阳性菌18株占25.36%,真菌3株占4.22%;尿培养分离出50株,其中大肠埃希菌13株占26.00%,铜绿假单胞菌9株占18.00%,金黄色葡萄球菌6株占12.0%;血培养分离出21株,其中大肠埃希菌7株占33.34%;革兰阴性菌对哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南,大肠埃希菌耐药率较低,23.08%;革兰阳性菌对替考拉宁、替加环素、万古霉素敏感,耐药率均为0。结论孤立肾肾结石经皮肾镜取石术后并发感染性休克患者其血标本与尿标本病原菌结果相似,对革兰阴性菌优选抗菌药物为哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南;对革兰阳性菌优选抗菌药物为替考拉宁、替加环素、万古霉素。
【作者单位】： 郑州大学附属洛阳中心医院;
【关键词】： 肾结石 经皮肾镜取石术 感染性休克 病原学 抗菌药物
【基金】：河南省卫生厅重点基金项目(HW-2010A-020)
【分类号】：R692.4
【正文快照】： 孤立肾是指维持人体健康的仅有一个有功能的肾脏。孤立肾肾结石的临床症状与体征与一般肾结石患者相同,但结石更易引起尿路感染[1]。另外,孤立肾肾结石出现梗阻时间早、程度重、梗阻无尿的发病率亦高于非孤立肾患者。由于经皮肾镜取石术(PCNL)具有创伤小、可重复取石、术后恢

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本文编号：530275