血浆脑钠肽水平在慢性肾脏病患者心功能评价中的临床意义

发布时间：2017-07-16 09:33

  本文关键词：血浆脑钠肽水平在慢性肾脏病患者心功能评价中的临床意义

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【摘要】：目的观察慢性肾脏病(CKD)患者血浆脑钠肽(BNP)水平,探讨BNP对CKD患者心功能评价的临床意义。方法入选337例CKD患者并进行肾功能和心功能分级,检测血浆BNP、肌酐水平,分析BNP对CKD患者心功能评价的意义。结果在尚无心血管疾病的患者中,随着CKD患者肾功能减退,血浆BNP值进行性升高,CKD5期组显著高于CKD4期组和CKD3期组。多元逐步回归分析显示,CKD合并心衰的患者血浆BNP水平与LVEF呈负相关(P0.01,R=-0.42),与LVDd呈正相关(P0.01,R=0.72)。处于同一CKD分期的患者,血浆BNP水平随着心脏功能的恶化而逐渐升高(P0.01);处于同一NYHA心功能分期的患者,血浆BNP水平随着慢性肾病肾功能不全的进一步加重而逐渐升高(P0.05),尤其在心功能Ⅲ、Ⅳ的患者中,这一趋势更加明显。结论血浆BNP水平可早期预测CKD患者心功能下降的严重程度。
【作者单位】： 吉林大学第一医院;
【关键词】： 慢性肾脏病 脑钠肽 心脏功能
【基金】：吉林大学第一医院青年发展基金支持项目(JDYY 52015017)
【分类号】：R692
【正文快照】： 高血压、慢性充血性心力衰竭等心血管疾病是中、晚期慢性肾脏病(CKD)患者常见并发症〔1~3〕,而成为导致终末期肾脏病患者主要的死亡原因〔4,5〕。血浆脑钠肽(BNP)是主要由心室合成和分泌的一种利钠肽激素,可作为诊断慢性心力衰竭最佳的心肌标志物〔6〕,提示CKD患者BNP水平升高，

本文编号：548081