经皮肾镜取石术后感染性休克的病因及防治

发布时间：2017-07-28 21:35

  本文关键词：经皮肾镜取石术后感染性休克的病因及防治

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【摘要】：目的探讨经皮肾镜取石术后感染性休克的病因及防治。方法 2006年11月-2013年12月该院12例患者行经皮肾镜取石术后并发感染性休克,首要措施为补足血容量和控制感染,同时短期大剂量糖皮质激素应用、纠正代谢性酸中毒、控制血糖等积极救治。结果经积极抗休克抗感染及支持对症治疗,该组12例患者均顺利康复,住院天数为9~20 d,平均12 d。12例患者均输血4~8 u,平均5.6 u;3例患者需要辅助通气,2例患者需要行血液透析。结论经皮肾镜取石术后发生感染性休克主要原因是术前未能有效控制尿路感染、术中未控制肾盂内压力及手术时间过长;术前有效抗感染、术中提高碎石技巧和低压灌注、分期手术等是减少感染性休克发生的有效途径。救治成功的关键在于对感染性休克的早期诊断及综合处理。
【作者单位】： 浙江省台州恩泽医疗中心路桥医院泌尿外科;广州医科大学附属第一医院泌尿外科;中南大学湘雅医院泌尿外科;
【关键词】： 经皮肾镜取石术 并发症 感染性休克
【分类号】：R699.2
【正文快照】： 经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)是一项治疗上尿路结石的成熟的且安全有效的方法,在临床中广泛应用。尿源性脓毒血症(urosepsis)是PCNL术后严重并发症之一,常表现为感染性休克,甚至引起患者死亡,因此对PCNL术后感染性休克的防治尤为重要。我院2006年11月-2

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