合并心血管疾病的终末期肾病患者不同透析方式的死亡风险

发布时间：2017-07-31 02:17

  本文关键词：合并心血管疾病的终末期肾病患者不同透析方式的死亡风险

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【摘要】：目的:探讨合并心血管疾病(CVD)的终末期肾病患者不同透析方式的死亡风险差异。方法:选取2009年5月至2014年5月来自广州军区广州总医院及广州市第一人民医院共591例透析患者。采集基线人口统计学资料、合并症及实验室指标等,采用Cox比例风险模型分析不同透析方式的患者的死亡风险差异。结果:共纳入终末期肾病患者591例,其中腹膜透析(PD)组有285例,血液透析(HD)组有306例。合并CVD的患者有123例,无CVD的患者468例。血液透析患者的平均年龄为(57.83±16.15)岁,腹透患者的平均年龄为(46.67±14.85)岁。多因素研究分析,心血管疾病(HR=3.270,95%CI:1.573~6.798,P=0.002)、脑卒中(HR=2.479,95%CI:1.034~5.945,P=0.042)、Kt/V(HR=2.433,95%CI:1.610~3.676,P0.001)是血液透析组的死亡危险因素。年龄(HR=1.063,95%CI:1.032~1.096,P0.001)、脑卒中(HR=3.980,95%CI:1.781~8.891,P=0.001)及低血红蛋白(HR=0.966,95%CI:0.945~0.987,P=0.002)是腹膜透析组的死亡危险因素。无论选择何种透析方式,合并CVD的透析患者的死亡率均高于无CVD的透析患者。而无论有无合并CVD,PD组的生存率均高于HD组。差异具有统计学意义。结论:合并CVD的透析患者死亡率高于无CVD的透析患者。合并CVD的患者选择腹膜透析较血液透析具有更高的生存率。
【作者单位】： 南方医科大学附属广州军区广州总医院肾内科;广州市第一人民医院肾内科;
【关键词】： 心血管疾病 透析方式 危险因素 死亡率
【基金】：国家自然科学基金项目(编号:81270895,81360137) 广东省科技计划项目(编号:2014A030310060)
【分类号】：R54;R692.5
【正文快照】： 刘曼仪罗正茂黄远航王妍春钟先阳张虹张建林何凤童俊容Mortality differences by dialysis modality among dialysis patients with cardiovascular diseases LIU Man-yi*,LUO Zheng-mao,HUANG Yuan-hang,WANG Yan-chun,ZHONG Xian-yang,ZHANG Hong,ZHANGJian-lin,HE Feng,TON

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本文编号：597052