旋转磁场疗法治疗良性前列腺增生症的临床研究

发布时间：2017-08-08 17:14

  本文关键词：旋转磁场疗法治疗良性前列腺增生症的临床研究

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【摘要】：研究背景及目的良性前列腺增生症(BPH)是一种常见的老年男性疾病,发病率比较高,由BPH引起的下尿路症状(LUTS)是患者就诊的主要原因,该疾病症状会随着年龄逐渐加重,对于患者的生活质量产生较大的影响。目前治疗BPH/LUTS的主要方法包含药物治疗和手术治疗等。药物治疗效果较好,但治疗费用相对较高,疗效会逐渐减弱,部分患者无法耐受药物的副作用也限制了其应用；由经验丰富的外科医师施行的手术治疗疗效确切,但麻醉、手术和围手术期的风险对于身体状况较差的老年人的身体、精神状况亦是比较大的挑战。因此,BPH/LUTS的其他替代和辅助疗法也在逐步发展。磁疗是一种将磁场作用于人体的物理治疗方式,它通过磁场影响细胞内外电荷分布、通透性等,使组织、细胞的生理、生化发生改变,促进局部血液淋巴循环；在增生的前列腺组织中,细胞内外离子的流动可能会激活凋亡基因,或产生抗炎介质,另外,旋转磁场可与增生腺体发生共振,进而起到治疗效果。目前在BPH/LUTS的治疗中研究应用报道较少。本研究拟研究旋转磁场在治疗BPH/LUTS中的有效性和安全性。材料和方法2011年5月至8月,共计22例临床诊断为BPH且符合入组标准的患者加入临床研究。我们对入选的患者进行国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL),然后根据说明使用CKJ-II型旋磁康复治疗机进行规范治疗(生产厂家：山东赫希尔医疗器械有限公司),设置磁场强度在0.6T左右,调整转速为300-400转／分钟,患者排尿排便后,取下佩戴或衣物上的金属物品,取仰卧位平躺于治疗床上,开始治疗。治疗时治疗机永磁体磁场发生磁盘对准受试者前列腺部位,上磁盘距离体表5-10cm。每日1次,每次60分钟,连续治疗7天。通过入组者自身治疗前后对照,分别于治疗7天后、1个月及3个月后再次进行IPSS和QOL评分,并记录发生的各种不良反应,研究治疗前后评分之间的差异。采用SPSS 19.0软件包对获得的数据资料进行统计学分析,分析旋磁康复治疗机治疗BPH引起的下尿路症状(LUTS)的有效性和安全性。计量资料进行基本统计描述,列出平均数、标准差,前后比较采用配对Wilcoxon符号秩和检验。计数资料进行自身前后比较,采用构成比的χ2检验进行统计描述。疗效评价根据标准统计显效人数和有效人数,采取率进行统计描述,计算出总体有效率。检验显著性水准取a=0.05。结果22例患者,失访2例,剔除2例,共计18例患者完成临床研究。治疗7天后,因不能排除治疗机治疗安慰效应,结果不予分析。在试验产品治疗完成1个月后,疗效评价为显效3例,有效10例,无效5例,总有效率72.23%；治疗完成3个月后,疗效评价为显效1例,有效10例,无效7例,总体有效率61.11%。试验过程中受试者安全性观察指标均未出现异常。结论旋转磁场疗法对于BPH/LUTS的疗效确切,可以显著降低患者IPSS评分,改善生活质量,治疗过程中未发现明显不良反应,说明旋转磁场疗法治疗BPH/LUTS安全、有效。但由于试验时间较短,需要更大样本量和更长期的试验进一步验证其治疗效果,同时,最佳治疗方案的选择还需进一步的研究探索。
【关键词】：旋转磁场 良性前列腺增生症 下尿路症状
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R697.3
【目录】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 英文缩写及符号说明11-12
• 前言12-14
• 资料和方法14-16
• 结果16-18
• 讨论18-27
• 结论27-28
• 附表28-32
• 参考文献32-39
• 致谢39-40
• 附件40

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本文编号：641104