泌尿系感染产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的耐药性分析

发布时间：2017-08-13 10:06

  本文关键词：泌尿系感染产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的耐药性分析

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【摘要】：目的分析泌尿系感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集2009年1月-2010年7月中段尿标本共1019份,采用法国生物梅里埃VITEK-2Compact全自动微生物分析仪进行细菌学鉴定和药敏试验,采用NCCLS推荐的双纸片和表型确证试验检测产ESBLs细菌。结果 1019份标本中共分离革兰阴性杆菌254株,阳性率为24.9%,其中大肠埃希菌127株占50.0%,肺炎克雷伯菌74株占29.1%;产ESBLs大肠埃希菌50株,检出率为39.4%,产ESBLs肺炎克雷伯菌33株,检出率为44.6%;两组产与非产ESBLs菌株对头孢替坦、亚胺培南、美罗培南及哌拉西林/他唑巴坦表现为低耐药性,耐药率24.2%,产ESBLs菌株对其他β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类及磺胺类等药物体表面现出多药耐药,非产ESBLs大肠埃希菌表现为中介或耐药,非产ESBLs肺炎克雷伯菌对氨苄西林和哌拉西林表现为高耐药,耐药率97.6%,除头孢呋辛酯外,对其他药物体表面现为低耐药性。结论泌尿系统感染产ESBLs菌株的耐药性较非产ESBLs菌株高,且呈多药耐药性,是临床抗菌药物治疗失败的一个重要原因;因此,加强产ESBLs菌株的监测,根据药敏试验科学用药,对控制耐药菌的产生和临床治疗具有十分重要的意义。
【作者单位】： 解放军第451医院感控科;解放军第451医院院办公室;
【关键词】： 泌尿系感染 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌
【分类号】：R446.5
【正文快照】： 泌尿系感染是临床常见疾病,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌是泌尿系感染最常见的革兰阴性杆菌,在病原学检查前往往经验给予抗菌药物治疗,存在着抗菌药物的盲目和不合理应用,不仅造成细菌培养阳性率偏低,而且导致细菌耐药性增加,特别是产ESBLs菌具有多药耐药性及易传染性,给临床抗

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本文编号：666698