骨盆骨折致后尿道损伤患者手术方式选择及疗效
本文关键词:骨盆骨折致后尿道损伤患者手术方式选择及疗效
【摘要】:目的研究老年骨盆骨折致后尿道损伤患者的外科术式选择及对比手术治疗的临床效果。方法回顾性分析170例老年骨盆骨折合并后尿道损伤患者的临床资料。术后3个月随访时行尿道狭窄、尿失禁及阴茎勃起功能的评估。结果术后均获得随访,随访12~98个月,平均5.6年。尿道部分断裂患者中,单纯经尿道外口导尿术患者的尿道狭窄和尿失禁的发生率显著高于Ⅰ期尿道断端吻合术者(P0.05)。尿道完全断裂行早期尿道会师术后患者尿道狭窄、勃起功能障碍和尿失禁的发生率均远低于单纯行膀胱造瘘患者(P0.05)。65~77岁以上的患者并发症发生率明显较60~64岁高。结论对于合并后尿道损伤的老年骨盆骨折患者要根据全身情况结合尿道的断裂程度以及充分考虑老年人的特点决定手术时机和手术方式,以达到提高尿道的修复率并降低并发症发生率的目的,促进早期康复。
【作者单位】: 河北医科大学附属哈励逊国际和平医院泌尿外科;河北医科大学附属哈励逊国际和平医院儿科;
【关键词】: 骨盆骨折 尿道外科手术
【基金】:衡水市科技计划项目(No.10005A)
【分类号】:R699;R683.3
【正文快照】: 骨盆骨折是老年人群常见的损伤,临床发生率仅次于四肢和脊柱骨折〔1,2〕。后尿道损伤是该类患者最常见的并发症之一。由于老年人器官功能衰退、骨质疏松、前列腺肥大等生理代谢特点,在遭遇交通意外等高暴力能量损伤的情况下,更易合并尿道损伤,极易导致多器官衰竭。故及时明确
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前2条
1 张英泽;李明;;骨盆骨折诊断与治疗的重要性[J];中国骨伤;2011年02期
2 赵英奇,范玉铃;263例后尿道损伤的早期治疗[J];中华创伤杂志;2000年09期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 王贺彬;陈冬;方志启;杨兵;吴刚;;输尿管镜下尿道会师术在尿道损伤治疗中的应用[J];安徽医学;2007年06期
2 李继清 ,梁建波 ,刘瑞祥 ,李信众;男性损伤性后尿道狭窄或闭锁的治疗(附20例报告)[J];广西医学;2002年07期
3 徐涛;;后尿道损伤的临床诊治分析[J];当代医学;2014年07期
4 徐珊,张聪,黄勇,唐达星,吴德华,李民驹;经会阴尿道吻合术治疗男童后尿道断裂[J];中华急诊医学杂志;2005年11期
5 陈时熙,陈建和,邱启劲,张建华,陈晓阳,吕振晔;骨盆骨折并发后尿道断裂的早期治疗(附50例报告)[J];临床泌尿外科杂志;2004年08期
6 周晨曦;丁建华;李国波;吴渊文;滕怀宁;;创伤性后尿道损伤的腔镜治疗(附18例报告)[J];现代泌尿外科杂志;2007年01期
7 徐薇;许春凤;汪凌;;经皮微创内固定治疗不稳定型骨盆骨折的护理[J];护理实践与研究;2012年23期
8 熊艳;钟蕾;;后尿道断裂会师术后护理及康复指导[J];中国美容医学;2012年18期
9 刘国元;徐庆春;林伟强;黄月英;黄洪;张源锋;李湖;张永海;;输尿管镜下尿道会师术治疗后尿道断裂27例报告[J];临床泌尿外科杂志;2014年05期
10 闻斌;刘德云;刘显中;周健;周述银;刘津念;;输尿管镜尿道会师术治疗尿道断裂的临床探讨[J];临床泌尿外科杂志;2014年05期
中国重要会议论文全文数据库 前2条
1 刘军霞;李宏茹;;骨盆骨折合并后尿道断裂的治疗及护理[A];河南省外科创伤及灾难救治专科知识培训暨学术会议论文集[C];2009年
2 雷文涛;梅正峰;赵琦辉;;改良Stoppa入路手术治疗双侧耻骨支骨折[A];2014年浙江省医学会灾难医学分会学术年会论文汇编[C];2014年
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 杨俊骁;湖南省五市九家三级医院骨盆骨折流行病学调查初步研究[D];中南大学;2013年
中国硕士学位论文全文数据库 前3条
1 孙家元;两种内固定方法治疗骨盆后环损伤的疗效比较[D];河北医科大学;2013年
2 李春光;开放手术与腔内激光治疗男性创伤性后尿道狭窄的临床比较[D];吉林大学;2013年
3 李天乙;73例儿童尿道损伤的临床诊断和治疗分析[D];重庆医科大学;2014年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 高梁斌,李健,张亮,吕玉明,张志,曾勉东,张平,潘永谦;骨盆粉碎性骨折伴休克及神经损伤的手术治疗[J];中国骨与关节损伤杂志;2005年04期
2 陈红卫;赵钢生;叶招明;;经皮微创内固定治疗不稳定骨盆骨折[J];中国骨伤;2010年07期
3 林正秋;王伟良;杨国敬;朱国庆;谢秉局;刘良乐;;经导管动脉栓塞术治疗骨盆骨折大出血的病例对照研究[J];中国骨伤;2010年09期
4 洪华兴;洪正华;陈海啸;朱忠;陈忠义;林列;;垂直不稳定骨盆骨折延迟诊断原因分析[J];中国骨伤;2011年02期
5 陈国富;朱忠;梁军波;林列;陈海啸;;开窗法复位植骨内固定治疗髋臼前柱骨折合并臼顶区关节面压缩塌陷的临床研究[J];中国骨伤;2011年02期
6 李绍光;刘智;李京生;任继鑫;孙天胜;;经皮骶髂螺钉固定治疗垂直不稳定型骨盆骨折[J];中国骨伤;2011年02期
7 陈志伟;杨乐忠;刘春磊;;Tile C型骨盆骨折的后路手术治疗[J];中国骨伤;2011年02期
8 张英泽;潘进社;张奉琪;樊新云;;骨盆骨折动脉损伤的影像学研究及临床治疗[J];中华创伤杂志;2006年10期
9 徐华南,郑伟,成苑勇;尿道会师术后导尿管留置时间的探讨[J];中华泌尿外科杂志;1999年03期
10 郑强,潘志军,陈王震;有限内固定结合骨盆外固定支架治疗不稳定骨盆骨折[J];中华外科杂志;2005年08期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张英泽;骨盆骨折研究进展[J];河北医药;2002年05期
2 刘波;骨盆骨折14例诊治体会[J];黑龙江医学;2002年02期
3 陈耀民;骨盆骨折患者的急救与护理[J];齐鲁护理杂志;2002年12期
4 李亚辉,宜继红;螺旋CT多平面重建、三维表面遮盖法重建技术在骨盆骨折中的临床应用[J];实用医技杂志;2002年08期
5 肖涛 ,唐新桥 ,廖龙元;骨盆骨折205例临床分析[J];中国现代医学杂志;2002年13期
6 欧耀芬,彭扬国,李忠辉;不稳定型骨盆骨折42例临床分析[J];岭南急诊医学杂志;2002年03期
7 谭俊铭,李家顺,贾连顺;重度骨盆骨折患者预后的危险因素分析[J];中华创伤杂志;2003年11期
8 黄旭东,刘晋才;骨盆骨折的急诊处理[J];创伤外科杂志;2003年03期
9 唐艳花;骨盆骨折患者牵引期间的护理[J];医药论坛杂志;2003年05期
10 舒序华;复杂性骨盆骨折20例护理体会[J];青海医药杂志;2003年09期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 关玉华;;骨盆骨折诊治的护理体会[A];中华护理学会全国第6届重症监护护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
2 林湘燕;陈碧珠;陈文君;陈荣芳;;手术治疗骨盆骨折的护理体会[A];中华护理学会第11届全国骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
3 张洪;;56例骨盆骨折治疗体会[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年
4 吕荷荣;何治勇;李国;王艮存;张建军;;骨盆骨折微创手术治疗的可行性研究[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年
5 陈志刚;郭薇;孙义萍;;院前救治32例骨盆骨折分析[A];《中华急诊医学杂志》第九届组稿会暨第二届急诊医学青年论坛全国急危重症与救援医学学习班论文汇编[C];2010年
6 陈家飞;;双源螺旋CT在复杂性骨盆骨折中的临床应用[A];2010中华医学会影像技术分会第十八次全国学术大会论文集[C];2010年
7 陈志刚;郭薇;;院前救治17例骨盆骨折探讨[A];2010全国中西医结合危重病、急救医学学术会议论文汇编[C];2010年
8 陈志刚;郭薇;;院前救治17例骨盆骨折探讨[A];中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会大会论文集[C];2010年
9 李云波;;47例重度骨盆骨折的院前院内一体化急救探讨分析[A];中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会大会论文集[C];2010年
10 张东;靳勇;王小刚;褚安红;;多发性骨盆骨折伴大出血休克急诊介入的临床应用价值[A];中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会大会论文集[C];2010年
中国重要报纸全文数据库 前4条
1 河北省承德市中心医院骨科副主任医师 陈望军 整理 王春艳 刘岩;复杂骨盆骨折 分类甄别再治疗[N];健康报;2013年
2 王春艳 刘岩;市中心医院治疗复杂骨盆骨折又辟新径[N];承德日报;2007年
3 通讯员 朱迎阳 俞志新 本报记者 李水根;爱的力量让她重获新生[N];健康报;2011年
4 通讯员 杨龙 本报记者 车喜韵;为玉树伤员提供最好的医疗服务[N];陕西日报;2010年
中国博士学位论文全文数据库 前6条
1 杨俊骁;湖南省五市九家三级医院骨盆骨折流行病学调查初步研究[D];中南大学;2013年
2 成亮;湖南省骨盆创伤数据库研制与多中心流行病学研究[D];中南大学;2014年
3 张奉琪;骨盆骨折血管损伤的解剖学基础及影像学研究[D];河北医科大学;2005年
4 张景僚;骨盆三维有限元模型的建立及其分析[D];第一军医大学;2007年
5 王先泉;骨盆内固定的临床解剖学研究[D];山东大学;2005年
6 阮默;骨盆创伤救治的应用解剖和影像学研究[D];中国人民解放军第一军医大学;2003年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王吉选;骨盆骨折大出血的研究进展[D];河北医科大学;2009年
2 王瑞金;骨盆骨折的临床流行病学分析[D];第一军医大学;2007年
3 郭治良;手术治疗不稳定型骨盆骨折的疗效分析[D];吉林大学;2013年
4 韩哲;纱布填塞在骨盆骨折大出血中的应用[D];山东大学;2013年
5 孙海涛;不稳定型骨盆骨折的手术治疗[D];福建医科大学;2013年
6 曹振羽;有限元方法在骨盆骨折生物力学研究中的应用[D];第二军医大学;2009年
7 艾克白尔·吐逊;不稳定型骨盆骨折的手术疗效[D];新疆医科大学;2011年
8 马玉鹏;骨盆骨折术后感染相关风险因素的临床分析[D];山东大学;2014年
9 张广强;超选择动脉栓塞术在骨盆骨折伴假性动脉瘤治疗中的应用价值[D];浙江大学;2013年
10 司卫兵;骨盆骨折π棒双重固定效应的生物力学研究[D];南京医科大学;2005年
,本文编号:669682
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/mjlw/669682.html