超选择性肾动脉栓塞在闭合性肾损伤中的应用

发布时间：2017-08-18 20:04

  本文关键词：超选择性肾动脉栓塞在闭合性肾损伤中的应用

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【摘要】：目的探讨超选择性肾动脉栓塞在闭合性肾损伤中的应用价值。方法 2009年1月~2014年5月,对闭合性肾脏损伤中高分级(Ⅲ~Ⅴ级)患者26例行急诊选择或超选择性肾动脉栓塞术。术中证实26例肾段动脉或肾段以下动脉损伤,采用弹簧圈、聚乙烯醇、明胶海绵栓塞出血动脉。结果 23例行超选择动脉栓塞,3例V级肾损伤行肾动脉主干栓塞。一次栓塞成功率96.2%(25/26),1例栓塞后再次出血。26例随访6~36个月,平均15个月,3例肾动脉主干栓塞者术后3个月患侧肾脏萎缩,超选择动脉栓塞23例术后3个月肾周血肿吸收消失,未发现患侧肾脏萎缩。结论 1选择性肾动脉栓塞适用于多肾段下动脉损伤者,超选择性肾动脉栓塞适用于肾段或肾段以下动脉损伤者;2钢丝环或明胶海绵颗粒均为有效的栓塞剂,可以迅速止血,保护肾脏功能;3此法并发症少,住院时间短,是高分级闭合性肾损伤优先选择的治疗方法。
【作者单位】： 云南省大理白族自治州人民医院泌尿外科;云南省大理白族自治州人民医院放射科;
【关键词】： 肾脏损伤 肾动脉栓塞 介入治疗
【分类号】：R692
【正文快照】： 肾脏是腹膜后实质性器官,其移动性低,实质较脆,而且血供非常丰富,故腰腹部的外伤可直接或间接累及肾脏。高分级(Ⅲ~Ⅴ级)闭合性肾脏损伤传统的治疗方法以开放手术为主。自肾动脉栓塞术用于外伤严重出血的止血治疗以来,介入疗法已成为大部分肾损伤治疗的重要而有效的手段,取得

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