男性BMI指数与精子数量关系的系统回顾及Meta分析

发布时间：2017-08-24 19:52

  本文关键词：男性BMI指数与精子数量关系的系统回顾及Meta分析

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【摘要】：目的：探讨BMI指数与男性精子数量异常之间是否存在相关性。方法：以“((overweight) OR (weight) OR (obesity) OR (BMI) OR (body fat) OR (body weight) OR (body mass index) OR (adiposity)) AND ((sperm) OR (semen) OR (spermatozoa) OR (sperm count) OR (sperm concentration) OR (semen quality) OR (semen parameters) OR (sperm quantity) OR (total sperm count) OR (oligozoospermia) OR (azoospermia)) "为关键词在Pubmed以及EMBASE数据库上检索2015年12月31日前发表的所有与BMI指数和精子数量相关的文献。所有检索到的文献标题均经过浏览,并从中将不符合要求的文献剔除,剔除的文献包括未针对男性BMI指数与精子数量关系进行研究的文献、病例个案报道、回顾性或综述性文章、临床实验或干预性研究、基于某种疾病的研究(如精索静脉曲张)、针对暴露或非暴露与某种因素男性进行研究的文献。剔除后剩余的文献均仔细查阅其摘要。提取文献摘要的过程不受研究所针对的人群数量、种族及年龄影响。通过阅读文献后将不适合纳入作Meta分析的文献剔除。使用STATA软件,应用Meta分析方法对纳入研究的文献数据进行综合定量分析。成果：研究一共纳入了23篇文献,研究对象为13694名男性,其中包括正常健康人群以及男性不育症患者。根据精子总数将样本划分为正常精子组、少精子组和无精子组。分析数据后发现,与正常BMI组比较,其余BMI分组中精子数量异常比例的0R值(95%可信区间)及P值分别为为低体重组(1.15,0.93-1.43,P=0.426)、超重组(1.12,1.02-1.22,P=0.029)、肥胖组(1.32,1.10-1.59,P=0.000)、严重肥胖组(2.09,1.62-2.70,P=0.030)。综合各组0R值发现发生精子数量异常的风险与BMI指数呈“J”字形分布。结论：超重与肥胖会面临更高的发生少精子症或无精子症的风险,且风险与BMI指数呈正相关关系。而体重低于正常者暂不能认为其发生少精子症或无精子症的风险与正常人群有差异。结合目前国内外研究,减重对改善精液质量的作用尚不明确,需要进一步的调查和研究。
【关键词】：肥胖 精子浓度 精子总数 BMI指数 Meta分析
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R698.2
【目录】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-7
• 引言7-8
• 第一章 研究背景8-11
• 1.1 研究目的与意义8
• 1.2 现代医学研究概况8-11
• 1.2.1 影响精液质量的相关因素8
• 1.2.2 超重与肥胖概述8-9
• 1.2.3 肥胖与精液质量相关性的概述9
• 1.2.4 国内外对减重改善精液质量的观点9
• 1.2.5 国内外研究现状9-11
• 第二章 研究方法11-13
• 2.1 文献检索11
• 2.2 文献筛选与数据提取11
• 2.3 文献数据的综合及统计学分析11-12
• 2.4 文献检索、纳入、排除流程12-13
• 第三章 研究结果13-22
• 3.1 纳入研究文献的特点13
• 3.2 BMI指数与精子数量异常的关系分析13-20
• 3.3 数据敏感度分析20-21
• 3.4 发表偏倚的评价21-22
• 第四章 结果讨论22-26
• 4.1 研究结果带来的启示22
• 4.2 国内外对肥胖影响精液质量机制的观点22-23
• 4.3 本研究与前人的研究之间存在的不同之处23
• 4.4 本研究存在的不足23-24
• 4.5 减重对改善精液质量的探讨24
• 4.6 结论24-26
• 结语26-27
• 参考文献27-30
• 附录1 文献检索、纳入、排除流程图30-31
• 附录2 纳入Meta分析文献的相关数据31-36
• 附录3 英文缩略词36-37
• 致谢37-38
• 附件38

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本文编号：732805