俯卧位与平卧位在经皮肾镜碎石取石术中的临床分析
发布时间:2017-08-24 22:06
本文关键词:俯卧位与平卧位在经皮肾镜碎石取石术中的临床分析
【摘要】:目的:总结不同穿刺体位在经皮肾镜取石碎石中的优缺点。方法:对2012年3月至2015年10月实施356例经皮肾镜碎石取石术患者进行分析,通道大小16F~20F。217例患者行俯卧位,139例患者采取平卧位。结果:成功建立通道完成经皮肾碎石取石354例,穿刺失败后开放手术完成取石术2例。一次性取尽结石268例(75.5%),二次及以上取石为23例,因残石行体外震波碎石为63例。11例患者因感染或术中出血,采用一期建立肾造瘘,二期再行碎石取石术。术后大出血行DSA下栓塞3例,术后高热12例,无肾切除病例,无肠道损伤,无死亡病例。两组碎石成功率及并发症发生率无明显差异。结论:经皮肾镜碎石取石术体位的选择不应单一化,各有其优缺点,应该根据患者结石的大小、结石的位置、肾积水情况、患者的体型及心肺情况综合选择。
【作者单位】: 四川省医学科学院·四川省人民医院泌尿外科;
【关键词】: 经皮肾镜碎石取石术 穿刺体位 结石
【基金】:成都市科技局项目(编号:2014-HM01-00186-SF)
【分类号】:R699.2
【正文快照】: 经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolith-otomy,PCNL)是目前处理肾结石及输尿管上段结石的主要方法,经过十多年的发展,目前已被各级泌尿外科医生所掌握,但有些风险及并发症仍存在。由于患者的体型、结石的位置及肾积水的程度不同,单纯通过单一的体位完成手术,有时可能风
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