机器人辅助前列腺癌根治术中气腹及Trendelenburg体位对老年患者脑血液回流的影响

发布时间：2017-08-26 07:13

  本文关键词：机器人辅助前列腺癌根治术中气腹及Trendelenburg体位对老年患者脑血液回流的影响

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【摘要】：目的观察机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术中二氧化碳气腹及Trendelenburg体位对老年患者脑氧饱和度及脑血液回流的影响。方法择期行机器人腹腔镜下前列腺癌根治术的患者100例,以年龄分组,老年组:65~80岁;中年组:45~64岁,每组50例。全麻插管后,分别于气腹前(T0)、气腹后10 min(T1)、Trendelenberg体位后10 min(T2)、Trendelenberg体位后60 min(T3)、停气腹平卧后10 min(T4)抽取颈静脉球和桡动脉血进行血气分析。观察记录指标:(1)脑氧饱和度;(2)颈静脉球氧饱和度;(3)颈静脉球压力;(4)脑动静脉氧含量差;(5)颈内静脉血糖和乳酸的变化。结果与气腹前(T0)比较,两组患者在T1~T4各时刻脑氧饱和度、颈静脉球氧饱和度、颈静脉球压力升高,差异有统计学意义(P0.01);脑动静脉氧含量差下降,差异有统计学意义(P0.01);与中年组组比较,老年组在T2、T3时刻脑氧饱和度、颈内静脉血氧饱和度、颈静脉球压力升高,差异有统计学意义(P0.01),脑动静脉氧含量差降低,差异有统计学意义(P0.01);两组颈静脉血糖、乳酸含量差别无统计学意义(P0.05)。结论二氧化碳气腹及Trendelenburg体位使老年患者脑血流增加更加明显,但并不引起脑氧代谢改变。
【作者单位】： 解放军总医院麻醉手术中心;解放军总医院泌尿外科;
【关键词】： 机器人辅助手术 前列腺癌根治术 气腹 Trendelenburg 脑血液回流
【基金】：国家自然科学基金(30571792)~~
【分类号】：R737.25
【正文快照】： 随着微创外科的发展,人工智能辅助手术系统进入外科领域。以达芬奇手术机器人系统为代表的人工智能辅助手术系统在外科的应用越来越广泛,带动了微创外科的飞跃,也代表了未来微创外科发展的方向[1]。机器人手术往往需要长时间人工气胸或气腹以及一些特殊体位和特殊要求,年龄也

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5 张茂|，

本文编号：740387