输尿管软镜下切开内引流术治疗肾囊性疾病的临床研究

发布时间：2017-08-27 08:14

  本文关键词：输尿管软镜下切开内引流术治疗肾囊性疾病的临床研究

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【摘要】：目的：腹腔镜手术是治疗肾囊性疾病的金标准方法,然而相比而言,内镜手术治疗具有更微创性。本文旨在探讨逆行输尿管软镜下切开内引流术治疗内生性肾囊性疾病的安全性和可行性。方法：回顾性分析2013年1月至2015年1月收治的42例肾囊性疾病患者的临床资料,其中男24例,女18例,平均年龄47.7岁；单发肾囊肿32例,多发肾囊肿5例,多囊肾5例。囊肿直径平均为5.3cm。全麻下采用经尿道输尿管软镜下切开内引流术,逆行经尿道置入OLYMPUS电子输尿管软镜(Fr8.5/9.9),观察集合系与囊肿解剖位置。直视下用200 μm钬激光光纤将向集合系凸起的菲薄囊壁切开开窗引流,范围直径约1～4cm,使囊腔与集合系相通,并留置双J管引流。结果：42例患者均手术成功。每侧囊肿处理时间13～56min,平均24.8min。术后无严重并发症病例。术后随访3～48个月,平均18个月,35例囊肿消失,7例囊肿或肾脏体积明显缩小,未见囊肿复发。结论：输尿管软镜下切开内引流术治疗肾囊性疾病具有创伤小、恢复快、近期疗效确切等优点,理论上更符合经自然腔道手术的优点,远期疗效有待进一步观察随访。
【关键词】：输尿管软镜 治疗 肾囊性疾病
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R699.2
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 1 前言10-14
• 2 资料和方法14-20
• 2.1 临床资料14-18
• 2.2 手术方法18-20
• 3 结果20-23
• 4 讨论23-29
• 5 结论29-30
• 参考文献30-33
• 综述33-42
• 参考文献39-42
• 作者简历及在学期间所取得的科研成果42-43

【参考文献】

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1 张雪哲,陆立,曹林德,王武,卢延;肾囊肿的穿刺硬化剂治疗(附235例报告)[J];中华放射学杂志;1997年06期

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本文编号：745064