转移性肾癌术前D-二聚体对靶向治疗的预测意义

发布时间：2017-08-28 15:30

  本文关键词：转移性肾癌术前D-二聚体对靶向治疗的预测意义

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【摘要】：目的:回顾性分析减瘤性肾切除术(cytoreductive nephrectomy,CN)术前各项临床指标对于联合靶向治疗的转移性肾癌(metastatic renal cell carcinoma,m RCC)患者预后的影响。方法:收集1996年1月至2015年6月40例天津医科大学肿瘤医院行CN且术后1年内行靶向药物治疗m RCC患者的临床病理学资料,采用Kaplan-Meier法进行单因素分析,Cox回归模型进行多因素分析。结果:单因素生存分析结果显示,碱性磷酸酶、血小板与淋巴细胞比值(platelet lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)、D-二聚体、T分期、肿瘤转移器官数目、MSKCC危险模型评分均为影响患者总生存期(overall survival,OS)的危险因素(P0.005),其中碱性磷酸酶、PLR、NLR、D-二聚体、肿瘤转移器官数目、MSKCC危险模型评分为影响无进展生存期(progression-free survival,PFS)的危险因素(P0.005)。Cox回归模型多因素分析结果显示,D-二聚体(P=0.033)是影响患者OS、PFS的独立因素,同时碱性磷酸酶(P=0.045)、MSKCC危险模型评分(P=0.003)也是影响PFS的独立因素。结论:术前D-二聚体水平是行CN联合靶向治疗m RCC患者的独立预后危险因素。
【作者单位】： 天津医科大学肿瘤医院泌尿肿瘤科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心;
【关键词】： 减瘤性肾切除术 转移性肾癌 预后 D-二聚体 靶向治疗
【分类号】：R737.11
【正文快照】： 肾癌是最为常见的肾脏实性肿瘤,近年来发病率逐年上升,大约30%患者初次就诊时已发现远处转移[1-2],肿瘤的转移是肾癌患者出现肿瘤相关性死亡的主要原因。随着靶向药物的出现,大部分转移性肾癌(metastatic renal cell carcinoma,m RCC)患者需使用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)一线治疗

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本文编号：748388