青海省维持性血液透析患者多中心横断面调查

发布时间：2017-08-29 12:00

  本文关键词：青海省维持性血液透析患者多中心横断面调查

  更多相关文章： 青海省 维持性血液透析 调查

【摘要】：目的:完善青海省维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的一般资料及透析质量相关资料的分析,并了解透析患者肾性贫血患病情况,为提高治疗水平、改善预后提供相关的资料。方法:根据全国血液净化病例信息登记系统收集2007年5月~2016年2月青海大学附属医院、青海省人民医院、青海省西宁市第一人民医院MHD患者475例,分析其年龄、性别、血管通路(Vascular access,VA)、主要原发疾病构成、死亡原因、透析龄等一般资料,并进一步分析我省MHD患者Kt/V值、血压(Blood pressure,BP)及血红蛋白(Hemoglobin,Hb),了解青海省MHD患者透析的质量。结果:1.一般资料分析:我省目前在全国血液净化病例信息登记系统登记在案MHD患者共475例,其中男性320例,女性155例,男女比约为2:1,平均年龄为(52.07±15.13)岁。透析血管通路(Vascular access,VA)为自体动静脉内瘘(ateriovenous fistula,AVF)286例(60.26%)、临时性中心静脉插管139例(29.20%)、移植血管内瘘4例(0.84%)、长期留置导管46例(9.69%)。其中最主要的原发疾病为慢性肾小球肾炎191例(40.21%)、其次为糖尿病肾病149例(31.37%)、高血压肾损害45例(9.47%)、多囊肾8例(1.68%)、梗阻性肾病7例(1.47%),其他75例(17.47%)。心血管事件(cardiovascular disease,CVD)是透析患者死亡的主要原因,总157例(44.72%),其次为脑血管疾病48例(13.68%)、感染18例(5.13%)、消化道出血12例(3.42%)、营养不良及全身衰竭5例(1.42%)。青海省在透患者平均透析年龄为(2.32±2.26)年。2.透析质量相关资料的分析:由于目前我省在全国血液净化病例信息登记系统登记数据不完整,故本次研究对象为血红蛋白及Kt/V登记完善的患者,总数为130例,截止2015年11月我省MHD患者Kt/V值达标共25例(19.23%),平均Kt/V为(1.12±0.55),血压(Blood pressure,BP)达标共50例(38.46%),平均血压为149/89mm Hg,血红蛋白(Hemoglobin,Hb)达标共44例(33.84%),平均血红蛋白为(98.19±21.64)g/L。计算以上患者截止2015年11月的末次透析时患者的Kt/V值及血红蛋白(Hemoglobin,Hb),行统计学分析提示两组之间呈正相关。结论:1.本次调查发现目前我省总透析患者475例,原发病因以慢性肾小球肾炎为主,主要血管通路为自体动静脉内瘘,主要死亡原因为心血管事件。2.目前我省透析患者平均透析年龄为(2.32±2.26)年,相对我国其他省市有一定的差异。3.本次调查发现我省目前在透患者Kt/V、血红蛋白、透前血压达标率低。
【关键词】：青海省 维持性血液透析 调查
【学位授予单位】：青海大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R692.5
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 主要符号对照表10-11
• 第1章 前言11-14
• 1.1 研究背景11-12
• 1.2 研究现状12-13
• 1.3 研究目的及研究意义13-14
• 第2章 资料与方法14-16
• 2.1 研究对象14
• 2.1.1 一般资料研究对象14
• 2.1.2 透析充分性资料研究对象入选条件14
• 2.2 研究方法及内容14-15
• 2.2.1 研究方法14
• 2.2.2 研究内容14-15
• 2.3 统计学方法15-16
• 第3章 结果16-23
• 3.1 一般资料16-21
• 3.1.1 患者一般人口情况16-17
• 3.1.2 患者透析龄分布情况17-18
• 3.1.3 患者原发疾病情况18-19
• 3.1.4 患者血管通路情况19-20
• 3.1.5 患者死亡原因情况20-21
• 3.2 透析充分性资料21
• 3.3 Kt/V值与血红蛋白水平相关性比较21-23
• 第4章 讨论23-30
• 4.1 青海省维持性血液透析患者透析现状23-28
• 4.1.1 患者一般情况23
• 4.1.2 原发病因情况23-24
• 4.1.3 透析年龄情况24
• 4.1.4 血管通路情况24-25
• 4.1.5 死亡原因情况25-26
• 4.1.6 透析充分性情况26-28
• 4.2 肾性贫血与透析充分性的相关性28-30
• 第5章 结论30-31
• 参考文献31-33
• 致谢33-34
• 综述34-40
• 参考文献38-40
• 作者简历40

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王波;;高通量血液透析与血液透析滤过在尿毒症患者中的应用分析[J];中国民族民间医药;2015年02期

2 李荣华;;血液透析联合血液灌流对尿毒症高磷血症患者的临床疗效[J];中国现代药物应用;2014年09期

3 方倩瑜;匡彬;;高通量血液透析治疗尿毒症合并高血压临床研究[J];吉林医学;2014年06期

4 陆颖忠;杨银泉;;尿毒症患者血液透析方式与生存质量关系的探索[J];中国当代医药;2013年24期

5 程雨蒙;朱刚令;常刚;刘志远;;中国基本医疗保险城乡一体化探析——以重庆市为例[J];重庆医学;2012年16期

6 韦杏;张泽进;;高通量透析器复用对尿毒症毒素清除的影响[J];广西医学;2012年01期

7 林攀;刘中华;邹建洲;丁小强;张金元;汪年松;何立群;鲍晓荣;徐树人;严海东;蒋更如;张景红;杨黄;朱开元;张薇;;上海市透析患者贫血治疗现况调查[J];肾脏病与透析肾移植杂志;2011年04期

8 张爱华;张东亮;刘莎;崔文英;李辉;张素馨;滕宇新;郭维康;刘文虎;;超高通量聚醚砜膜对ADMA清除作用的临床研究[J];北京医学;2011年02期

9 王质刚;;加强透析质量控制与管理,进一步提高透析治疗水平[J];北京医学;2010年07期

10 唐盛;龚智峰;彭小梅;闭闵;吴潮清;张文欣;曾西;王浩宇;;广西15个透析中心维持性血液透析患者治疗现况调查[J];中国血液净化;2010年06期

，

本文编号：753145