维持性血液透析患者合并不宁腿综合征22例的临床分析

发布时间：2017-08-30 21:07

  本文关键词：维持性血液透析患者合并不宁腿综合征22例的临床分析

  更多相关文章： 血液透析 不宁腿综合征 精神障碍 睡眠紊乱

【摘要】：目的:不宁腿综合征(RLS)是一种以不由自主的想活动四肢为特点的神经感觉障碍,常伴有不愉快的肢体感觉,经常导致患者睡眠功能紊乱。RLS常发生于接受血液透析治疗的终末期肾脏病患者,本研究旨在调查血透患者中RLS的发生率,并分析其发生的相关因素。方法:从2014年6月至12月,采用横断面研究设计,我们共入选了来自山西医科大学第一临床附属医院的113例血液透析患者,收集了所有入选患者的一般资料及相关实验室、临床指标数据,应用多元logistic回归分析对相关危险因素进行统计分析。结果:113例血透患者中(男性67例,女性46例),22例(19.47%)诊断有RLS。应用SPSS17.0对RLS阳性组和RLS阴性组进行统计学数据分析,结果显示β2微球蛋白升高(OR,1.089,[95%CI,1.002-1.184])、尿量减少(OR,0.997,[95%CI,0.994-0.999])、心脏病史(OR,7.009,[95%CI,2.235-21.980])与RLS发生相关,而原发疾病、透析时间、肌酐、尿素氮、PTH、电解质、高血压病史等无明显差异。RLS阳性组患者SAS、SDS评分均明显高于RLS阴性组患者。RLS患者转铁蛋白较无RLS组降低(1.86±0.33 vs.2.12±0.24;P0.001),但血清铁、转铁蛋白饱和度无明显差异。RLS阳性组患者较阴性组有更多的睡眠抱怨,包括更短的睡眠时间,更高频率的入睡困难、失眠、白天嗜睡和镇静催眠药物的使用(P0.05)。结论:透析患者中RLS很常见,临床医生应该高度重视终末期肾脏病患者血液透析继发的RLS症状,尤其是有心脏疾病的患者更应早期重视。多种病因参与其发病,其具体机制有待于进一步研究。
【关键词】：血液透析 不宁腿综合征 精神障碍 睡眠紊乱
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R692.5
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用缩写词中英文对照表9-11
• 前言11-13
• 1 材料与方法13-15
• 1.1 材料13
• 1.2 方法13-15
• 2 结果15-23
• 2.1 我院维持性血透患者RLS发生率15
• 2.2 RLS阳性组和阴性组一般资料比较15-17
• 2.3 RLS组与非RLS组实验室指标比较17-20
• 2.4 RLS组与非RLS组精神障碍、睡眠紊乱情况比较20-22
• 2.5 单变量统计分析22-23
• 3 讨论23-26
• 4 结论26-27
• 参考文献27-31
• 综述31-41
• 参考文献36-41
• 附录41-45
• 致谢45-46
• 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果46-47
• 个人简历47

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7 本报记者 王t，

本文编号：761468